藥物流產(chǎn)的注意事項(xiàng)主要有嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥、觀察出血情況、預(yù)防感染、飲食調(diào)理、定期復(fù)查等。藥物流產(chǎn)是通過(guò)藥物終止早期妊娠的方法,需在醫(yī)生全程監(jiān)督下進(jìn)行。
米非司酮片與米索前列醇片需按醫(yī)生規(guī)定的時(shí)間、劑量服用,不可自行增減藥量或更改服藥間隔。服藥前后需空腹,避免藥物與食物相互作用影響效果。用藥期間出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛、高熱或大量出血需立即就醫(yī)。
藥物流產(chǎn)后陰道出血可能持續(xù)1-3周,出血量應(yīng)逐漸減少。若出血超過(guò)月經(jīng)量、持續(xù)3周未凈或排出大血塊,可能提示流產(chǎn)不全或感染。需記錄出血變化,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)返院檢查,必要時(shí)需超聲評(píng)估宮腔情況。
流產(chǎn)后子宮內(nèi)膜存在創(chuàng)面,需每日用溫水清洗會(huì)陰并更換棉質(zhì)內(nèi)褲。2周內(nèi)禁止盆浴、游泳及性生活,避免病原體上行感染。出現(xiàn)發(fā)熱、分泌物異味、下腹墜痛等感染癥狀時(shí),需使用頭孢克肟分散片等抗生素治療。
流產(chǎn)后應(yīng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋促進(jìn)組織修復(fù),增加菠菜等含鐵食物預(yù)防貧血。避免生冷辛辣飲食刺激胃腸,可飲用紅糖姜茶溫暖子宮。服藥期間忌煙酒及濃茶咖啡,以免加重藥物不良反應(yīng)。
流產(chǎn)后7-10天需超聲復(fù)查確認(rèn)妊娠組織完全排出,檢測(cè)血HCG水平降至正常。若存在宮腔殘留,可能需清宮手術(shù)干預(yù)。此后月經(jīng)恢復(fù)前仍需避孕,避免短期內(nèi)重復(fù)妊娠損傷子宮內(nèi)膜。
藥物流產(chǎn)后應(yīng)臥床休息2-3天,避免重體力勞動(dòng)及劇烈運(yùn)動(dòng)。保持情緒穩(wěn)定,可通過(guò)聽(tīng)音樂(lè)、閱讀緩解焦慮。1個(gè)月內(nèi)禁止性生活及使用衛(wèi)生棉條,選擇淋浴清潔。如出現(xiàn)持續(xù)頭暈、心悸等貧血癥狀,可服用復(fù)方硫酸亞鐵葉酸片補(bǔ)充鐵劑。后續(xù)避孕建議采用短效避孕藥或避孕套,避免1年內(nèi)再次意外妊娠。
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