吃苦瓠子可能引起食物中毒,導(dǎo)致惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀,嚴(yán)重時可能危及生命,不建議食用。
苦瓠子是葫蘆科植物瓠瓜在特定條件下產(chǎn)生的變異品種,其味道發(fā)苦,含有一種名為葫蘆素的有毒糖苷毒素。這種毒素非常穩(wěn)定,高溫烹飪也無法將其破壞。食用后,毒素會直接刺激胃腸黏膜,引發(fā)劇烈的胃腸道反應(yīng)。通常在食用后數(shù)十分鐘至數(shù)小時內(nèi)即可出現(xiàn)中毒癥狀,初期表現(xiàn)為口干、頭昏、惡心,隨后可能出現(xiàn)頻繁嘔吐和劇烈腹痛。一旦誤食,應(yīng)立即停止進(jìn)食,并盡快催吐,同時攜帶剩余食物及時就醫(yī),以便醫(yī)生進(jìn)行針對性處理。
惡心嘔吐是苦瓠子中毒最典型和最早出現(xiàn)的癥狀。葫蘆素毒素會直接作用于胃腸道黏膜和中樞神經(jīng)系統(tǒng),引發(fā)強(qiáng)烈的胃部不適感和嘔吐反射。嘔吐物多為胃內(nèi)容物,嚴(yán)重時可呈噴射狀。這個過程會導(dǎo)致身體大量失水和電解質(zhì)紊亂。處理上,在就醫(yī)前可嘗試飲用少量溫鹽水,但不應(yīng)強(qiáng)行止吐,目的是盡可能排出胃內(nèi)殘留的毒物。就醫(yī)后,醫(yī)生通常會采取靜脈補(bǔ)液以糾正水電解質(zhì)失衡,并使用甲氧氯普胺注射液等藥物來緩解劇烈的嘔吐癥狀。
腹痛腹瀉是緊隨惡心嘔吐出現(xiàn)的癥狀。毒素導(dǎo)致腸道黏膜發(fā)生炎癥、水腫,腸蠕動異常加快,從而引發(fā)陣發(fā)性或持續(xù)性的腹部絞痛,疼痛部位多位于臍周或上腹部。腹瀉多為水樣便,次數(shù)頻繁,嚴(yán)重時可導(dǎo)致脫水。此時須注意腹部保暖,避免按壓。治療重點(diǎn)在于補(bǔ)液和維持電解質(zhì)平衡,醫(yī)生可能會使用蒙脫石散來吸附毒素、保護(hù)腸黏膜,并使用消旋山莨菪堿片等解痙藥物來緩解腸道痙攣引起的腹痛。
脫水虛脫是中毒后未及時處理可能出現(xiàn)的嚴(yán)重情況。由于劇烈的嘔吐和腹瀉,身體在短時間內(nèi)丟失大量水分和鈉、鉀等電解質(zhì)。患者會感到明顯口干、尿量減少、皮膚彈性變差、眼窩凹陷,并伴有全身乏力、心慌、頭暈、站立不穩(wěn)等虛脫表現(xiàn),血壓也可能下降。這是中毒危及生命的重要環(huán)節(jié),必須緊急醫(yī)療干預(yù)。治療的核心是快速、足量地靜脈補(bǔ)充生理鹽水、葡萄糖注射液和氯化鉀注射液等,以恢復(fù)有效循環(huán)血容量,糾正酸中毒和電解質(zhì)紊亂。
肝腎功能損傷是苦瓠子中毒可能引發(fā)的嚴(yán)重并發(fā)癥,多見于中毒較深或救治不及時的患者。葫蘆素毒素被吸收進(jìn)入血液后,需經(jīng)肝臟代謝和腎臟排泄,高濃度的毒素可直接損害肝細(xì)胞和腎小管上皮細(xì)胞?;颊呖赡艹霈F(xiàn)黃疸,即皮膚和眼睛鞏膜變黃,尿液顏色加深如濃茶,實驗室檢查可發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶和肌酐指標(biāo)升高。這種情況需要住院進(jìn)行系統(tǒng)性的保肝、護(hù)腎治療,醫(yī)生可能會使用注射用還原型谷胱甘肽、復(fù)方甘草酸苷片等藥物保護(hù)肝功能,并嚴(yán)密監(jiān)測尿量和腎功能變化。
日常飲食中,必須仔細(xì)辨別食材,對于味道發(fā)苦的瓜類,如黃瓜、絲瓜、瓠瓜等,應(yīng)堅決丟棄,切勿抱有僥幸心理嘗試去苦味后食用。烹飪前可用舌尖輕舔切開的生瓜蒂部,若有苦味則整瓜不可食用。一旦發(fā)生疑似中毒,應(yīng)立即停止食用,保留食物樣本,并盡快前往醫(yī)院急診科或消化內(nèi)科就診。在等待就醫(yī)或送醫(yī)途中,可適量飲用溫開水或淡鹽水,但不要自行服用止瀉藥或止痛藥,以免掩蓋或加重病情。預(yù)防的關(guān)鍵在于提高警惕,認(rèn)識到苦味瓜類的毒性,從源頭上杜絕中毒風(fēng)險。
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