射精時睪丸疼痛可能由精索靜脈曲張、附睪炎、睪丸扭轉(zhuǎn)、前列腺炎或輸精管結(jié)扎術(shù)后并發(fā)癥等原因引起,可通過藥物治療、物理治療或手術(shù)等方式緩解。
精索靜脈曲張可能導(dǎo)致射精時睪丸疼痛,通常表現(xiàn)為陰囊墜脹感,站立時癥狀加重。精索靜脈曲張可能與靜脈瓣功能不全或腹腔壓力增高等因素有關(guān)。治療可遵醫(yī)囑使用邁之靈片、地奧司明片等藥物改善靜脈回流,嚴(yán)重時需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
附睪炎常引起射精后睪丸持續(xù)性疼痛,可能伴隨發(fā)熱、陰囊紅腫等癥狀。該病多由細(xì)菌感染導(dǎo)致,需使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療,急性期可配合陰囊托高減輕腫脹。
睪丸扭轉(zhuǎn)會出現(xiàn)突發(fā)性劇烈睪丸疼痛,射精可能加重癥狀,屬于泌尿外科急癥。該病與睪丸鞘膜異常附著有關(guān),需在6小時內(nèi)通過手術(shù)復(fù)位固定,延誤治療可能導(dǎo)致睪丸壞死。
慢性前列腺炎可能放射至睪丸區(qū)域,射精時疼痛加劇,常伴有尿頻、會陰不適。可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等藥物,配合溫水坐浴改善局部血液循環(huán)。
輸精管結(jié)扎術(shù)后可能出現(xiàn)精子肉芽腫,射精時睪丸產(chǎn)生鈍痛。這種情況通常需要超聲檢查確診,輕微癥狀可觀察,持續(xù)疼痛需行肉芽腫切除術(shù)或輸精管復(fù)通術(shù)。
出現(xiàn)射精睪丸疼痛應(yīng)避免劇烈運動,穿著寬松內(nèi)褲減少陰囊壓迫。飲食上多攝入富含鋅元素的海產(chǎn)品、堅果,限制酒精及辛辣食物攝入。建議記錄疼痛發(fā)作頻率與持續(xù)時間,就醫(yī)時提供詳細(xì)信息。若疼痛持續(xù)超過48小時或伴隨發(fā)熱、血精等癥狀,須立即就診泌尿外科。
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