被疑似狂犬病動物咬傷或抓傷后需立即接種狂犬疫苗。暴露風(fēng)險主要分為三級:皮膚無破損接觸無需接種;裸露皮膚被輕咬或輕微抓傷需接種;單處或多處貫穿性咬傷、抓傷伴有出血或黏膜接觸需接種疫苗并聯(lián)合免疫球蛋白。
一級暴露指完好的皮膚接觸動物唾液或分泌物,僅需徹底清洗接觸部位,無須接種疫苗。二級暴露包括裸露皮膚被輕咬、無出血的輕微抓傷或擦傷,需立即用肥皂水和流動清水交替沖洗傷口15分鐘,隨后接種狂犬疫苗。三級暴露涉及穿透性皮膚損傷、開放性傷口或黏膜被污染,除徹底清創(chuàng)和接種疫苗外,還需在傷口周圍浸潤注射狂犬病免疫球蛋白以中和病毒。
特殊情況下,獸醫(yī)、野生動物研究人員等高危職業(yè)者建議提前暴露前預(yù)防接種。若無法確認(rèn)動物是否攜帶病毒,如流浪犬貓或蝙蝠等野生動物造成的傷口,均按最高風(fēng)險處理。疫苗接種程序通常為5針法,分別于暴露后第0、3、7、14、28天各接種1劑,全程接種后可產(chǎn)生有效抗體。
暴露后處理需遵循“清洗-消毒-接種”原則,避免擠壓或縫合傷口。接種期間忌飲酒、濃茶及劇烈運動,觀察有無局部紅腫或低熱等不良反應(yīng)。若動物10日內(nèi)未死亡且未出現(xiàn)狂犬病癥狀,經(jīng)專業(yè)評估后可終止后續(xù)接種。日常避免接觸不明來源的動物,為寵物定期接種獸用狂犬疫苗是重要預(yù)防措施。
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