女性尿頻、尿急、尿痛伴尿出血可能由尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、婦科炎癥、泌尿系統(tǒng)腫瘤等原因引起,需通過(guò)尿常規(guī)、超聲等檢查明確診斷。
細(xì)菌侵入尿道引發(fā)炎癥是常見(jiàn)原因,典型表現(xiàn)為排尿灼熱感、尿液渾濁??勺襻t(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克洛緩釋片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物,同時(shí)需每日飲水超過(guò)2000毫升。
腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動(dòng)時(shí)劃傷黏膜會(huì)導(dǎo)致血尿,常伴隨腰部絞痛。直徑小于6毫米的結(jié)石可通過(guò)服用排石顆粒、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊配合跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排出,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。
逼尿肌異常收縮引起尿急尿頻,但通常無(wú)血尿??蛇x用琥珀酸索利那新片、米拉貝隆緩釋片調(diào)節(jié)膀胱功能,同時(shí)進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練改善癥狀。
宮頸炎或陰道炎蔓延至尿道時(shí)會(huì)出現(xiàn)排尿刺激癥狀,常見(jiàn)黃色分泌物。需使用甲硝唑陰道凝膠、克霉唑陰道片治療原發(fā)病,保持會(huì)陰清潔干燥。
膀胱癌等疾病早期表現(xiàn)為無(wú)痛性血尿,晚期出現(xiàn)排尿不適。確診需依靠膀胱鏡活檢,根據(jù)分期選擇經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)或根治性膀胱切除術(shù)。
出現(xiàn)癥狀后應(yīng)記錄每日排尿次數(shù)與尿量,避免攝入咖啡因及酒精刺激,選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換,性生活前后注意清潔。若血尿持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或伴隨發(fā)熱、腰痛需立即就診,不可自行長(zhǎng)期服用抗生素以免掩蓋病情。絕經(jīng)后女性可局部使用雌激素乳膏改善泌尿生殖道萎縮。
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