早上起來手發(fā)脹可能與睡眠姿勢(shì)不當(dāng)、睡前飲水過多、腕管綜合征、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。
1、睡眠姿勢(shì)不當(dāng)
睡眠時(shí)手臂受壓可能導(dǎo)致局部血液循環(huán)不暢，引起手部發(fā)脹。這種情況通常會(huì)在活動(dòng)后緩解，無須特殊治療。建議調(diào)整睡姿，避免長(zhǎng)時(shí)間壓迫手臂，可選擇仰臥或側(cè)臥時(shí)在手臂下方墊軟枕。
2、睡前飲水過多
睡前過量飲水可能導(dǎo)致體液潴留，造成手部組織輕度水腫。這種生理性水腫多伴有眼瞼浮腫，晨起排尿后會(huì)逐漸減輕。日常應(yīng)注意控制晚間飲水量，睡前2小時(shí)限制液體攝入。
3、腕管綜合征
腕管綜合征可能與長(zhǎng)期重復(fù)手腕動(dòng)作、妊娠期水腫等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為晨起手部麻木脹痛，活動(dòng)后加重。可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，或采用腕關(guān)節(jié)支具固定。嚴(yán)重者需考慮腕橫韌帶切開減壓術(shù)。
4、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病，晨起關(guān)節(jié)僵硬腫脹可持續(xù)1小時(shí)以上，多累及近端指間關(guān)節(jié)。確診后需長(zhǎng)期使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥物，配合雙氯芬酸鈉緩釋片緩解癥狀。
5、痛風(fēng)
痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)單手關(guān)節(jié)突發(fā)性紅腫熱痛，血尿酸檢測(cè)可確診。急性期可選用秋水仙堿片、依托考昔片控制炎癥，緩解期需服用非布司他片降低尿酸。日常需限制高嘌呤食物攝入。
長(zhǎng)期晨起手脹者應(yīng)記錄癥狀持續(xù)時(shí)間、伴隨表現(xiàn)及誘發(fā)因素，避免自行服用利尿劑。建議保持適度的手部活動(dòng)，睡眠時(shí)注意肢體保暖，飲食上控制鹽分?jǐn)z入。若癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、皮膚發(fā)紺等表現(xiàn)，需盡快到風(fēng)濕免疫科或骨科就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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