五個(gè)月寶寶喉嚨有痰可通過(guò)拍背排痰、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、保持環(huán)境濕潤(rùn)、遵醫(yī)囑霧化治療、必要時(shí)吸痰等方式緩解。喉嚨有痰可能與呼吸道感染、胃食管反流、過(guò)敏反應(yīng)、先天性喉軟骨發(fā)育不良、環(huán)境干燥等因素有關(guān)。
將寶寶豎抱,手掌呈空心狀從背部由下向上輕拍,每次持續(xù)5-10分鐘,有助于松動(dòng)痰液。注意避開(kāi)脊柱區(qū)域,力度以寶寶無(wú)不適為宜。哺乳后30分鐘內(nèi)避免操作,防止吐奶。
喂奶時(shí)保持寶寶頭高腳低位,喂完后豎抱拍嗝15-20分鐘。人工喂養(yǎng)可選擇防脹氣奶瓶,減少吞入空氣。少量多次喂養(yǎng),避免過(guò)度飽食誘發(fā)胃內(nèi)容物反流刺激咽喉。
使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%,避免空調(diào)或暖氣直吹。每日開(kāi)窗通風(fēng)2-3次,每次30分鐘。干燥季節(jié)可在浴室制造蒸汽環(huán)境,抱寶寶吸入溫暖水蒸氣5分鐘,每日不超過(guò)3次。
若痰液黏稠難以排出,醫(yī)生可能開(kāi)具吸入用乙酰半胱氨酸溶液或吸入用布地奈德混懸液等藥物霧化。霧化器面罩需緊貼面部,每次治療10-15分鐘,結(jié)束后清潔面部并喂少量溫水。
當(dāng)痰液阻塞影響呼吸時(shí),醫(yī)護(hù)人員會(huì)使用專(zhuān)用吸痰器輕柔清除口鼻腔分泌物。家長(zhǎng)不可自行用棉簽或吸鼻器深入操作,以免損傷黏膜。先天性喉喘鳴患兒需定期耳鼻喉科隨訪。
家長(zhǎng)需每日觀察寶寶呼吸頻率、痰液性狀及精神狀態(tài)。哺乳期母親應(yīng)飲食清淡,避免辛辣刺激食物。保持寶寶頸部干爽,衣領(lǐng)不宜過(guò)緊。若出現(xiàn)呼吸急促、口唇青紫、拒奶或發(fā)熱超過(guò)38℃,須立即就醫(yī)。未滿1歲嬰兒禁用任何止咳化痰藥物,所有治療均需在兒科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
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