小學(xué)生尿急夾不住尿通??赏ㄟ^行為訓(xùn)練、藥物治療、物理治療、心理干預(yù)、手術(shù)治療等方式改善,建議及時(shí)帶孩子就醫(yī)。
定時(shí)排尿訓(xùn)練有助于建立規(guī)律的排尿習(xí)慣,建議每2小時(shí)排尿一次,逐漸延長(zhǎng)間隔時(shí)間。盆底肌鍛煉如凱格爾運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)尿道括約肌控制力,家長(zhǎng)需指導(dǎo)孩子正確收縮肛門周圍肌肉,每日重復(fù)進(jìn)行。
M受體阻滯劑如琥珀酸索利那新片,可降低膀胱逼尿肌過度活動(dòng),適用于膀胱過度活動(dòng)癥患兒。抗生素如頭孢克洛片、阿莫西林顆粒,可用于治療細(xì)菌性尿路感染,需遵醫(yī)囑完成療程。使用藥物需遵醫(yī)囑進(jìn)行,家長(zhǎng)不可自行調(diào)整劑量。
生物反饋治療通過可視化信號(hào)幫助患兒感知盆底肌收縮,每周進(jìn)行數(shù)次。經(jīng)皮脛神經(jīng)刺激利用低頻電流調(diào)節(jié)骶神經(jīng)反射,需專業(yè)設(shè)備輔助。物理治療都需遵醫(yī)囑進(jìn)行。
認(rèn)知行為治療可緩解焦慮引發(fā)的急迫性尿失禁,通過游戲療法減輕心理壓力。家庭支持系統(tǒng)建設(shè)很重要,家長(zhǎng)應(yīng)避免責(zé)備,采用正向激勵(lì)。
膀胱擴(kuò)大術(shù)適用于頑固性低順應(yīng)性膀胱,需嚴(yán)格評(píng)估腎功能。輸尿管再植術(shù)可糾正先天性膀胱輸尿管反流,術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪。骶神經(jīng)調(diào)節(jié)術(shù)通過植入電極改善神經(jīng)傳導(dǎo),適合神經(jīng)源性膀胱患者。手術(shù)治療需遵醫(yī)囑進(jìn)行。
日常需控制飲水量,睡前2小時(shí)限制液體攝入,避免含咖啡因飲料。飲食增加富含膳食纖維的西藍(lán)花、燕麥等預(yù)防便秘。
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