我們可以將檢查結(jié)果代入指標(biāo)正常范圍來解讀報告。在正常數(shù)值內(nèi)就表示檢查結(jié)果正常,如果數(shù)值偏低或者偏高就表示異常[1]。
檢查結(jié)果
結(jié)果正常:如圖片所示檢查結(jié)果正常,對照心電圖指標(biāo)檢查報告數(shù)值都在正常數(shù)值范圍內(nèi)。
結(jié)果異常(舉例):
1、常規(guī)心電圖示室性心動過速
心電圖特征:①一般無P波。②心室頻率為150-200次/分,(如下圖所示)。③QRS波群寬大畸形,T波與主波方向相反,可規(guī)則或不規(guī)則。④會出現(xiàn)心室奪獲或室性融合波。
2、常規(guī)心電圖示心肌缺血
異常情況如勞力型心絞痛:心肌酶正常,發(fā)作時心電圖改變以心內(nèi)膜下缺血更常見,所以大部分患者會出現(xiàn)ST段下移(≥0.1mv),有時T波倒置等ST-T改變。
3、24小時動態(tài)心電圖
24小時動態(tài)心電圖,是連續(xù)記錄動態(tài)心臟活動的方法,能反映患者在工作、休息、睡眠狀態(tài)下心臟的電活動變化[2-3]。上圖中的檢查結(jié)果顯示:偶發(fā)房性早搏。早搏來源于心房時,就是房性早搏。偶爾出現(xiàn)早搏,一般是和勞累、熬夜、喝濃茶等有關(guān)系,屬于正?,F(xiàn)象,無需治療;頻繁出現(xiàn)早搏,容易加重心律失常或誘發(fā)心力衰竭,建議避免熬夜、疲勞過度、保持良好的心情。綜合各項(xiàng)檢查指標(biāo)顯示,該患者的這張24小時動態(tài)心電圖的診斷結(jié)果“偶發(fā)性房性早搏”屬于正?,F(xiàn)象。
檢驗(yàn)結(jié)果異常怎么辦
當(dāng)我們拿到檢查結(jié)果時,發(fā)現(xiàn)自己心電圖的指標(biāo)和正常不一樣時,不要盲目開始治療,要先去醫(yī)院看醫(yī)生并確診。室性心動過速的常見病因是各種類型的心臟病,如冠心病性室速、藥物性室速、心肌病室速、致心律失常性右室心肌病的室速、心肌梗死等;而心肌缺血心電圖常見于冠心病、缺血性心臟病、心律失常、心肌梗死、心力衰竭等。具體情況還需要由醫(yī)生根據(jù)病情做出準(zhǔn)確的診斷。
參考文獻(xiàn)
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北京:北京醫(yī)科大學(xué)/中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)聯(lián)合出版社,1999.127-196.
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