腦卒中的常見預兆主要有突發(fā)單側(cè)肢體無力、言語含糊不清、視物模糊或視野缺損、劇烈頭痛伴嘔吐、突發(fā)平衡障礙或眩暈。
表現(xiàn)為單側(cè)手臂或腿部突然失去力量,持物不穩(wěn)或行走拖沓。可能與大腦運動區(qū)供血不足有關(guān),常見于缺血性腦卒中發(fā)作前數(shù)小時至數(shù)天?;颊呖赡艹霈F(xiàn)拿筷子掉落、扣紐扣困難等精細動作障礙。
突然出現(xiàn)說話含混、找詞困難或理解語言障礙。由于語言中樞位于左側(cè)大腦半球,該癥狀多提示左側(cè)腦血管病變。部分患者會伴隨面部不對稱,如微笑時嘴角歪斜。
單眼或雙眼突然出現(xiàn)視力下降、視物重影或視野缺失。視網(wǎng)膜或視神經(jīng)供血不足導致,常見于后循環(huán)缺血??赡艹霈F(xiàn)看鐘表時只能看見部分數(shù)字的情況。
突發(fā)炸裂樣頭痛,程度遠超普通偏頭痛,多伴隨噴射性嘔吐。提示蛛網(wǎng)膜下腔出血可能,與腦血管破裂相關(guān)。疼痛常從后枕部開始向全頭擴散。
不明原因站立不穩(wěn)、步態(tài)蹣跚或天旋地轉(zhuǎn)感。小腦或腦干缺血會影響平衡功能,可能伴隨眼球震顫。患者常描述為突然感覺地面傾斜或身體向一側(cè)偏斜。
出現(xiàn)上述預兆時建議立即就醫(yī),避免劇烈活動保持平臥位,記錄癥狀發(fā)生時間。日常需控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,戒煙限酒,保持低鹽低脂飲食。每周進行適度有氧運動如快走或游泳,定期監(jiān)測血脂血糖指標。天氣變化時注意保暖,避免情緒激動和過度勞累。建議40歲以上人群每年進行頸動脈超聲篩查。
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