小孩發(fā)燒幾天未退可通過物理降溫、補充水分、藥物干預(yù)、就醫(yī)檢查和調(diào)整飲食等方式治療。持續(xù)發(fā)熱可能與病毒感染、細菌感染、免疫異常、中暑或川崎病等因素有關(guān)。
使用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免酒精擦拭導(dǎo)致皮膚刺激或寒戰(zhàn)。退熱貼可貼于額頭或太陽穴,每4小時更換一次。保持室溫在24-26攝氏度,穿著透氣棉質(zhì)衣物,禁止捂汗。
每2小時喂食50-100毫升溫水或口服補液鹽,觀察排尿量及顏色??蛇m量飲用蘋果汁、米湯等含電解質(zhì)液體。若出現(xiàn)尿量減少、口唇干裂等脫水表現(xiàn),需立即就醫(yī)。
體溫超過38.5攝氏度時,可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。避免交替使用不同退熱藥,兩次用藥間隔不少于4小時。用藥后30分鐘復(fù)測體溫,記錄發(fā)熱曲線。
發(fā)熱超過72小時或伴隨皮疹、抽搐、意識模糊時,需進行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白檢測。細菌感染可能需使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑,支原體感染可選用阿奇霉素顆粒。川崎病需靜脈注射丙種球蛋白。
選擇小米粥、南瓜泥等易消化食物,少量多餐。避免高糖飲料和油炸食品??裳a充含鋅食物如牡蠣粉,有助于免疫修復(fù)。哺乳期母親需保持清淡飲食。
家長需每4小時監(jiān)測體溫并記錄,觀察精神狀態(tài)與活動量變化。保持每日12-14小時睡眠,暫停劇烈運動。發(fā)熱期間避免去人群密集場所,餐具毛巾需單獨消毒。若體溫反復(fù)超過39攝氏度或出現(xiàn)嗜睡、呼吸急促等表現(xiàn),應(yīng)立即前往兒科急診。退熱后仍須觀察3天,注意有無關(guān)節(jié)腫痛等并發(fā)癥。
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