寶寶腹瀉可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、腹部保暖、口服補(bǔ)液鹽、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。腹瀉通常由喂養(yǎng)不當(dāng)、腸道感染、食物過(guò)敏、乳糖不耐受、輪狀病毒感染等原因引起。
暫停添加新輔食,減少奶量或改用無(wú)乳糖配方奶粉。已添加輔食的嬰兒可喂食米湯、焦米粥等低渣食物。母乳喂養(yǎng)需縮短單次哺乳時(shí)間,增加哺乳次數(shù)。避免高糖、高脂肪及生冷食物刺激腸道。
每10-15分鐘喂5-10毫升溫水或淡鹽水,使用小勺緩慢喂入。觀察尿量保持每3-4小時(shí)排尿一次??娠嬘锰O果汁稀釋液補(bǔ)充電解質(zhì),比例為1份果汁兌2份水。出現(xiàn)口唇干燥、哭時(shí)無(wú)淚需立即就醫(yī)。
用溫?zé)崦矸蠖悄氈車?,溫度控制?0℃以下,每次10分鐘。穿著棉質(zhì)護(hù)肚圍避免受涼。按摩時(shí)順時(shí)針輕揉腹部,避開(kāi)進(jìn)食后1小時(shí)內(nèi)進(jìn)行。腸鳴音亢進(jìn)時(shí)可嘗試飛機(jī)抱姿勢(shì)緩解腸痙攣。
選擇低滲型口服補(bǔ)液鹽Ⅲ,按說(shuō)明書(shū)比例調(diào)配。6個(gè)月以下嬰兒每日補(bǔ)充50-100毫升,6-12個(gè)月每日100-200毫升。分多次少量飲用,嘔吐后暫停30分鐘再喂。出現(xiàn)眼窩凹陷、皮膚彈性下降需靜脈補(bǔ)液。
細(xì)菌性腹瀉可選用蒙脫石散吸附毒素,布拉氏酵母菌散調(diào)節(jié)菌群。輪狀病毒感染可使用消旋卡多曲顆粒抑制分泌。避免自行使用止瀉藥,發(fā)熱超過(guò)38.5℃需配合對(duì)乙酰氨基酚滴劑。便血或膿便提示需抗生素治療。
保持臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏。奶瓶餐具每日煮沸消毒,護(hù)理人員接觸寶寶前后需洗手。記錄排便次數(shù)、性狀及伴隨癥狀,就醫(yī)時(shí)攜帶2小時(shí)內(nèi)新鮮大便樣本?;謴?fù)期逐步增加飲食種類,觀察3天無(wú)新增癥狀再恢復(fù)正常喂養(yǎng)。若腹瀉持續(xù)超過(guò)48小時(shí)或出現(xiàn)嗜睡、抽搐等需急診處理。
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