突然腰疼不能彎腰可能與急性腰扭傷、腰椎間盤突出、腰肌勞損、泌尿系統(tǒng)結石、強直性脊柱炎等因素有關。建議及時就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
腰部肌肉或韌帶因突然扭轉、負重不當導致拉傷,表現(xiàn)為局部劇痛和活動受限??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物緩解炎癥,配合臥床休息1-3天。急性期需避免熱敷,48小時后可嘗試局部冷敷。
椎間盤髓核壓迫神經根引發(fā)放射性疼痛,彎腰時疼痛加劇??赡馨殡S下肢麻木或肌力下降。需通過CT或核磁共振確診,輕癥可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、依托考昔片配合牽引治療,重癥需考慮椎間孔鏡手術。
長期姿勢不良或過度勞累導致肌肉慢性損傷,急性發(fā)作時疼痛明顯。建議使用氟比洛芬凝膠貼膏局部外用,配合核心肌群鍛煉。日常需避免久坐,每1小時起身活動5分鐘。
腎結石移動至輸尿管時可引發(fā)腰部絞痛,常伴血尿、惡心等癥狀??赏ㄟ^超聲檢查確診,直徑小于6毫米的結石可遵醫(yī)囑服用排石顆粒、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊促進排出,必要時需體外沖擊波碎石。
自身免疫性疾病導致脊柱關節(jié)炎癥,晨起僵硬感明顯且休息后加重。需風濕免疫科就診,確診后使用柳氮磺吡啶腸溶片、阿達木單抗注射液控制病情。日常建議睡硬板床并進行游泳等伸展運動。
突發(fā)腰痛期間應臥硬板床休息,避免提重物和劇烈扭轉動作。飲食注意補充鈣質和維生素D,如牛奶、西藍花等。癥狀持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、下肢無力時需立即就醫(yī),排除感染、腫瘤等嚴重病變??祻推诳稍卺t(yī)生指導下進行橋式運動、貓式伸展等低強度訓練。
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