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室上速是怎么回事

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室上速一般是指陣發(fā)性室上性心動過速，可能由房室結折返性心動過速、預激綜合征、情緒激動、甲狀腺功能亢進、心肌缺血等原因引起，可通過刺激迷走神經(jīng)、藥物治療、射頻消融術等方式治療。

1、房室結折返性心動過速

房室結折返性心動過速可能與先天性房室結雙徑路有關，通常表現(xiàn)為突發(fā)突止的心悸、胸悶等癥狀?？赏ㄟ^刺激迷走神經(jīng)如按壓眼球或頸動脈竇終止發(fā)作，也可遵醫(yī)囑使用鹽酸維拉帕米注射液、鹽酸普羅帕酮注射液等藥物控制心率。

2、預激綜合征

預激綜合征可能與心臟傳導系統(tǒng)異常旁路有關，通常表現(xiàn)為心悸伴頭暈或暈厥。急性發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用腺苷注射液、鹽酸胺碘酮片等藥物，根治需行射頻消融術阻斷異常傳導通路。

3、情緒激動

交感神經(jīng)過度興奮可能誘發(fā)室上速，常見于緊張、焦慮等情緒波動時，多伴有出汗、手抖等表現(xiàn)?？赏ㄟ^深呼吸、平臥休息等緩解，避免攝入咖啡因等刺激性物質。

4、甲狀腺功能亢進

甲狀腺激素水平升高會導致心肌興奮性增高，可能引發(fā)快速心律失常，常伴有多食消瘦、怕熱多汗等癥狀。需治療原發(fā)病，如口服甲巰咪唑片控制甲亢，必要時聯(lián)合普萘洛爾片減慢心率。

5、心肌缺血

冠狀動脈供血不足時心肌電活動不穩(wěn)定，可能誘發(fā)室上速，多伴隨胸痛、氣促等癥狀。需改善心肌供血，如舌下含服硝酸甘油片，長期服用阿司匹林腸溶片預防血栓形成。

室上速患者應保持規(guī)律作息，避免過度勞累和情緒波動；飲食宜清淡，限制濃茶、酒精等刺激性飲品；發(fā)作頻繁者需隨身攜帶急救藥物，定期復查心電圖。建議記錄發(fā)作時的癥狀特點、持續(xù)時間及誘因，就診時向醫(yī)生詳細說明，有助于制定個體化治療方案。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、意識喪失等嚴重癥狀，須立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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