半歲孩子發(fā)燒38.5度可通過物理降溫、調(diào)整喂養(yǎng)、保持環(huán)境舒適、觀察癥狀變化、遵醫(yī)囑用藥等方式處理。發(fā)燒通常由感染、疫苗接種反應、環(huán)境溫度過高、脫水、幼兒急疹等原因引起。
使用溫水擦拭孩子頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水??芍貜瓦M行擦拭,每次持續(xù)10分鐘,間隔1小時評估體溫。注意避開前胸、腹部等敏感區(qū)域,擦拭后及時擦干皮膚。若孩子出現(xiàn)寒戰(zhàn)需立即停止。
家長需增加母乳或配方奶喂養(yǎng)頻次,少量多次補充水分。6月齡嬰兒每日液體攝入量需達到150-180毫升/公斤??蛇m當補充口服補液鹽溶液,每次喂哺5-10毫升,間隔30分鐘。避免強行喂食,觀察尿量是否正常,每日尿濕6-8片尿布為適宜。
將室溫維持在24-26攝氏度,濕度控制在50%-60%。穿著單層純棉衣物,避免包裹過厚。每2小時開窗通風10分鐘,但需避免對流風直吹。使用加濕器時注意每日清洗水箱,防止微生物滋生。夜間睡眠時可適當抬高頭部15度。
家長需每小時監(jiān)測體溫并記錄,特別注意是否出現(xiàn)嗜睡、拒食、皮疹、抽搐等癥狀。若發(fā)熱持續(xù)超過24小時,或體溫超過39攝氏度,或伴隨嘔吐腹瀉,需立即就醫(yī)。記錄發(fā)熱規(guī)律、用藥時間及效果,就診時向醫(yī)生詳細說明病情發(fā)展過程。
醫(yī)生可能根據(jù)病情開具布洛芬混懸滴劑、對乙酰氨基酚滴劑、小兒柴桂退熱顆粒等藥物。布洛芬混懸滴劑適用于6個月以上嬰幼兒,對乙酰氨基酚滴劑可用于3個月以上嬰兒,小兒柴桂退熱顆粒需用溫水沖服。所有藥物均須嚴格按醫(yī)囑劑量使用,兩次用藥間隔不少于4小時。
家長應保持孩子臥床休息,避免劇烈活動。飲食選擇易消化的米糊、蔬菜泥等輔食,暫停添加新食材。每日測量體溫4-6次,注意觀察精神狀態(tài)與進食情況。發(fā)熱期間避免接種疫苗,痊愈后1周再補種。若出現(xiàn)手腳冰涼、呼吸急促、囟門凸起等危重癥狀,需立即急診處理?;謴推诳蛇m當補充維生素D滴劑幫助免疫調(diào)節(jié)。
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