整天胸悶隱痛可能是心絞痛,但也可能與其他心臟疾病、呼吸系統(tǒng)疾病或心理因素有關(guān)。心絞痛主要表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛,通常由體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)誘發(fā),休息或含服硝酸甘油后可緩解。
心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足導(dǎo)致心肌缺血缺氧引起的疼痛,典型癥狀為胸骨后或心前區(qū)壓榨性、緊縮性疼痛,可向左肩、左臂內(nèi)側(cè)放射,持續(xù)數(shù)分鐘至十余分鐘,休息或含服硝酸甘油后癥狀緩解。若胸悶隱痛持續(xù)整天且與活動(dòng)無關(guān),需警惕非典型心絞痛或穩(wěn)定性心絞痛的可能。
非心源性胸悶隱痛可能由胃食管反流、肋間神經(jīng)痛、胸膜炎等疾病引起。胃食管反流常伴隨反酸、燒心,疼痛與進(jìn)食相關(guān);肋間神經(jīng)痛多為單側(cè)針刺樣疼痛,咳嗽或深呼吸時(shí)加重;胸膜炎則伴隨呼吸困難的胸痛,可能伴有發(fā)熱。長期焦慮、抑郁等心理因素也可能導(dǎo)致功能性胸悶,表現(xiàn)為持續(xù)隱痛但無器質(zhì)性病變。
若出現(xiàn)持續(xù)胸悶隱痛,建議記錄癥狀發(fā)作的時(shí)間、誘因及緩解方式,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒波動(dòng),保持低鹽低脂飲食,限制咖啡因和酒精攝入。及時(shí)就醫(yī)完善心電圖、心臟超聲或冠脈CTA等檢查,明確診斷后遵醫(yī)囑治療。日??蛇M(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳,避免熬夜和過度勞累,定期監(jiān)測(cè)血壓、血脂等指標(biāo)。
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