腫瘤化療可通過藥物治療、營養(yǎng)支持、心理疏導(dǎo)、副作用管理和定期復(fù)查等方式治療。化療通常由腫瘤類型、分期、患者身體狀況等因素決定。
化療藥物需根據(jù)腫瘤類型選擇,常用藥物包括順鉑注射液、紫杉醇注射液、氟尿嘧啶片等。這些藥物通過干擾癌細胞分裂或代謝發(fā)揮作用,但可能引起骨髓抑制、消化道反應(yīng)等副作用。用藥方案需由腫瘤科醫(yī)生根據(jù)病理結(jié)果、分期及患者耐受性制定,通常采用聯(lián)合用藥和周期治療模式。
化療期間需保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入量,推薦雞蛋羹、魚肉泥、乳清蛋白粉等易吸收食物。同時補充維生素B族和維生素C,可選用復(fù)合維生素片。若出現(xiàn)嚴重口腔潰瘍,可采用勻漿膳或腸內(nèi)營養(yǎng)劑。營養(yǎng)師會根據(jù)體重變化、血液指標調(diào)整方案,預(yù)防惡病質(zhì)發(fā)生。
腫瘤患者常伴有焦慮抑郁情緒,可參加醫(yī)院心理門診的團體治療。認知行為療法能改善治療依從性,正念減壓訓(xùn)練可緩解化療不適感。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)傾聽技巧,避免無效安慰。嚴重心理障礙時,醫(yī)生可能短期開具鹽酸帕羅西汀片等抗抑郁藥。
惡心嘔吐可使用昂丹司瓊片預(yù)防,腹瀉時服用蒙脫石散。白細胞減少需注射重組人粒細胞刺激因子,貧血嚴重者輸注紅細胞??谇谎卓捎每祻?fù)新液含漱,手足綜合征外涂尿素軟膏。所有對癥處理都需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行,不可自行調(diào)整用藥。
每2-3個化療周期需評估療效,檢查項目包括增強CT、腫瘤標志物等。血常規(guī)每周監(jiān)測,肝腎功能每周期前復(fù)查。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、嚴重腹瀉等癥狀需立即就診。治療結(jié)束后仍需按醫(yī)囑隨訪,早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。
化療期間應(yīng)保持每日30分鐘低強度運動如散步,避免去人群密集場所預(yù)防感染。飲食采用少量多餐制,食物需充分加熱消毒。居住環(huán)境保持通風(fēng),床單每周高溫清洗。記錄每日體溫、進食量和不適癥狀,復(fù)診時提供給醫(yī)生參考。治療期間避免接種活疫苗,如需拔牙等有創(chuàng)操作需提前咨詢腫瘤科。
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