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多根肋骨骨折怎樣治療

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多根肋骨骨折可通過(guò)胸帶固定、鎮(zhèn)痛治療、呼吸訓(xùn)練、手術(shù)治療、康復(fù)鍛煉等方式治療。多根肋骨骨折通常由外力撞擊、骨質(zhì)疏松、腫瘤轉(zhuǎn)移、運(yùn)動(dòng)損傷、交通事故等原因引起。

1、胸帶固定

胸帶固定是多根肋骨骨折的常用保守治療方法，通過(guò)彈性胸帶對(duì)胸廓進(jìn)行外固定，限制骨折端活動(dòng)，減輕疼痛并促進(jìn)愈合。適用于無(wú)明顯移位且未合并血?dú)庑氐膯渭冃岳吖枪钦邸９潭ㄆ陂g需定期調(diào)整松緊度，避免影響呼吸功能。

2、鎮(zhèn)痛治療

多根肋骨骨折常伴隨劇烈疼痛，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛。嚴(yán)重疼痛者可考慮肋間神經(jīng)阻滯或硬膜外鎮(zhèn)痛。鎮(zhèn)痛治療有助于改善呼吸功能，降低肺部感染風(fēng)險(xiǎn)。

3、呼吸訓(xùn)練

呼吸訓(xùn)練對(duì)預(yù)防多根肋骨骨折后并發(fā)癥至關(guān)重要。建議進(jìn)行腹式呼吸、縮唇呼吸等訓(xùn)練，每日重復(fù)進(jìn)行以增強(qiáng)膈肌代償能力。可使用呼吸訓(xùn)練器輔助，避免因疼痛導(dǎo)致的淺表呼吸引發(fā)肺不張或肺炎。

4、手術(shù)治療

對(duì)于骨折端嚴(yán)重移位、連枷胸或合并內(nèi)臟損傷者，需行肋骨骨折切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。手術(shù)采用鈦合金接骨板或記憶合金環(huán)抱器固定骨折端，恢復(fù)胸廓穩(wěn)定性。術(shù)后需配合抗感染治療，常用藥物包括頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀分散片。

5、康復(fù)鍛煉

急性期后應(yīng)逐步開(kāi)展康復(fù)鍛煉，初期以肩關(guān)節(jié)環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)、上肢抬舉等被動(dòng)活動(dòng)為主，后期增加擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)、呼吸肌抗阻訓(xùn)練。康復(fù)過(guò)程需避免劇烈運(yùn)動(dòng)，6-8周后經(jīng)影像學(xué)評(píng)估確認(rèn)骨痂形成方可恢復(fù)日?；顒?dòng)。

多根肋骨骨折患者需保持半臥位休息，避免平臥加重疼痛。飲食應(yīng)增加高鈣食物如牛奶、豆腐，補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)骨骼修復(fù)?？祻?fù)期間禁止吸煙飲酒，定期復(fù)查胸片觀察愈合情況。若出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)熱等癥狀需立即就醫(yī)，警惕遲發(fā)性血?dú)庑氐炔l(fā)癥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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