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肝功能14項(xiàng)檢查哪些項(xiàng)目

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三甲中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院消化內(nèi)科

肝功能14項(xiàng)檢查主要包括丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、總蛋白、白蛋白、球蛋白、總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素、堿性磷酸酶、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶、總膽汁酸、膽堿酯酶、前白蛋白、腺苷脫氨酶等項(xiàng)目。

1、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶

丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶主要存在于肝細(xì)胞內(nèi)，是反映肝細(xì)胞損傷的敏感指標(biāo)。當(dāng)肝細(xì)胞受損時(shí)，丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶會(huì)釋放到血液中，導(dǎo)致血液中該酶水平升高。病毒性肝炎、藥物性肝損傷、脂肪肝等疾病均可引起丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高。

2、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶

天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶不僅存在于肝臟，還存在于心肌、骨骼肌等組織中。該指標(biāo)升高可能提示肝臟疾病，但也可能與心肌梗死、肌肉損傷等疾病有關(guān)。臨床上常將天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶與丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶的比值作為鑒別診斷的依據(jù)。

3、總蛋白

總蛋白是血清中白蛋白和球蛋白的總和，主要反映肝臟的合成功能。慢性肝炎、肝硬化等疾病可能導(dǎo)致總蛋白水平降低。營(yíng)養(yǎng)不良、腎病綜合征等非肝臟疾病也可能影響總蛋白水平。

4、白蛋白

白蛋白由肝臟合成，是維持血漿膠體滲透壓的主要蛋白質(zhì)。肝功能受損時(shí)，白蛋白合成減少，可能導(dǎo)致血漿膠體滲透壓下降，出現(xiàn)水腫等癥狀。白蛋白水平降低常見于肝硬化、慢性肝炎等疾病。

5、球蛋白

球蛋白主要由免疫系統(tǒng)產(chǎn)生，其水平變化可反映機(jī)體的免疫狀態(tài)。慢性肝病、自身免疫性疾病等可能導(dǎo)致球蛋白水平升高。臨床上常通過(guò)白蛋白與球蛋白的比值來(lái)評(píng)估肝臟疾病的嚴(yán)重程度。

肝功能檢查前應(yīng)注意保持正常飲食，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，檢查當(dāng)天需空腹8-12小時(shí)。檢查結(jié)果異常時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)檢查結(jié)果結(jié)合臨床癥狀進(jìn)行綜合判斷。日常生活中應(yīng)注意規(guī)律作息，避免熬夜，戒煙限酒，合理膳食，適量運(yùn)動(dòng)，這些都有助于維護(hù)肝臟健康。對(duì)于已經(jīng)存在肝臟疾病的患者，應(yīng)定期復(fù)查肝功能，遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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