通便可通過(guò)調(diào)整飲食、適量運(yùn)動(dòng)、腹部按摩、定時(shí)排便、藥物輔助等方法改善。便秘通常由膳食纖維攝入不足、缺乏運(yùn)動(dòng)、腸道功能紊亂、精神壓力、藥物副作用等因素引起。
增加膳食纖維攝入有助于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),建議每日攝入蔬菜水果如西藍(lán)花、蘋果、燕麥等。全谷物和豆類也富含膳食纖維,可替代部分精制主食。適量飲水能軟化糞便,每日飲水量建議達(dá)到1500毫升以上。避免過(guò)量食用辛辣刺激性食物或高脂肪食物,以免加重便秘。
規(guī)律運(yùn)動(dòng)能刺激腸道蠕動(dòng),建議選擇快走、瑜伽、游泳等中低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),每周進(jìn)行3-5次,每次持續(xù)30分鐘。久坐人群可每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘,進(jìn)行簡(jiǎn)單的伸展運(yùn)動(dòng)。孕期或術(shù)后人群應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇安全運(yùn)動(dòng)方式。
順時(shí)針按摩腹部能促進(jìn)結(jié)腸蠕動(dòng),可在晨起或睡前平躺時(shí),用掌心以肚臍為中心畫圈按摩,力度適中,每次持續(xù)5-10分鐘。配合腹式呼吸效果更佳,吸氣時(shí)腹部鼓起,呼氣時(shí)收縮。注意餐后1小時(shí)內(nèi)不宜按摩。
建立規(guī)律排便習(xí)慣有助于改善便秘,建議每日固定時(shí)間如晨起后或餐后嘗試排便,即使無(wú)便意也應(yīng)堅(jiān)持。排便時(shí)保持放松姿勢(shì),可墊高雙腳使膝蓋高于髖部。避免長(zhǎng)時(shí)間如廁或過(guò)度用力,每次排便時(shí)間控制在5分鐘內(nèi)為宜。
頑固性便秘可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、比沙可啶腸溶片等緩瀉劑。開(kāi)塞露可用于臨時(shí)緩解糞便嵌塞。益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊可調(diào)節(jié)腸道菌群。避免長(zhǎng)期依賴刺激性瀉藥,用藥期間需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡。
長(zhǎng)期便秘可能引發(fā)痔瘡或肛裂,若調(diào)整生活方式后癥狀未改善,或伴隨腹痛、便血、體重下降等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。日??捎涗浥疟泐l率和糞便性狀,幫助醫(yī)生評(píng)估病情。老年人及臥床患者需特別注意預(yù)防糞便嵌塞,必要時(shí)尋求專業(yè)護(hù)理協(xié)助。
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