新生寶寶眉毛上的黃痂通常是脂溢性皮炎的表現,屬于嬰兒期常見的皮膚問題。可能與皮脂腺分泌旺盛、母體激素殘留或輕微感染有關,一般無須特殊治療。
脂溢性皮炎在新生兒中較為普遍,多出現在皮脂腺分布密集的部位如頭皮、眉毛、耳后。黃痂主要由皮脂、角質細胞和少量微生物混合形成,通常呈淡黃色或乳白色,質地油膩,可能伴隨輕微紅斑但很少引起瘙癢。日常護理可用溫水浸濕紗布輕柔擦拭,避免強行剝離。哺乳期母親適當減少高脂飲食有助于降低母乳中脂肪含量,減少嬰兒皮脂分泌。部分嬰兒可能因局部馬拉色菌定植導致癥狀加重,表現為痂皮增厚或擴散,此時需就醫(yī)評估。
少數情況下需與特應性皮炎、銀屑病或真菌感染鑒別。若黃痂持續(xù)超過2個月、伴隨滲液或皮膚破損、累及軀干四肢等非皮脂溢出部位,可能提示其他皮膚疾病。早產兒或免疫缺陷患兒出現頑固性結痂時,需排除朗格漢斯細胞組織細胞增生癥等罕見病。母乳喂養(yǎng)嬰兒若同時存在腹瀉、體重不增等癥狀,應警惕必需脂肪酸缺乏癥的可能。
保持皮膚清潔干燥是主要護理原則,洗澡水溫控制在38℃以下,避免使用堿性洗劑。結痂處可涂抹醫(yī)用白凡士林或嬰兒潤膚油軟化后清理。選擇純棉衣物減少摩擦刺激,室內濕度維持在50%-60%。若痂皮覆蓋影響睜眼或繼發(fā)感染,可在醫(yī)生指導下短期使用氫化可的松乳膏或酮康唑洗劑。多數患兒在6月齡后隨著皮脂腺退化會自行緩解,期間避免過度清潔造成皮膚屏障損傷。
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