一個(gè)月的寶寶吐奶通常是正?,F(xiàn)象,可能與喂養(yǎng)方式不當(dāng)、胃容量小等因素有關(guān)。若伴隨哭鬧、體重不增等癥狀,需警惕病理性吐奶。
生理性吐奶多因賁門(mén)括約肌發(fā)育不完善導(dǎo)致,表現(xiàn)為進(jìn)食后少量奶液從嘴角溢出,無(wú)痛苦表情。建議采用少量多次喂養(yǎng),喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘,保持上半身抬高30度體位。病理性吐奶可能由胃食管反流、牛奶蛋白過(guò)敏等引起,典型表現(xiàn)為噴射性嘔吐、喂養(yǎng)困難。胃食管反流患兒可能出現(xiàn)拒奶、弓背姿勢(shì),牛奶蛋白過(guò)敏常伴隨濕疹、血便。先天性肥厚性幽門(mén)狹窄會(huì)導(dǎo)致進(jìn)行性加重的噴射性嘔吐,嘔吐物不含膽汁。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄吐奶頻率、性狀及伴隨癥狀,選擇防脹氣奶瓶并控制奶流速,哺乳期母親需避免進(jìn)食易致敏食物。若吐奶伴隨發(fā)熱、腹脹、精神萎靡或體重增長(zhǎng)緩慢,應(yīng)及時(shí)就診兒科消化??疲匾獣r(shí)進(jìn)行胃部超聲或過(guò)敏原檢測(cè)。日常護(hù)理中注意觀察寶寶口腔黏膜是否干燥、尿量是否減少等脫水征兆,更換衣物時(shí)避免過(guò)度翻動(dòng)寶寶身體。
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