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打肝素的副作用

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打肝素可能引起出血、血小板減少、骨質(zhì)疏松等副作用，需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用并監(jiān)測(cè)相關(guān)指標(biāo)。

肝素作為抗凝藥物，其最常見(jiàn)副作用是出血傾向增加，表現(xiàn)為牙齦滲血、皮下瘀斑或月經(jīng)量增多，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)消化道出血甚至顱內(nèi)出血。使用期間需避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷，定期檢測(cè)凝血功能。部分患者可能出現(xiàn)肝素誘導(dǎo)的血小板減少癥，表現(xiàn)為血小板計(jì)數(shù)快速下降，可能伴隨血栓形成風(fēng)險(xiǎn)，需立即停藥并更換抗凝方案。長(zhǎng)期使用低分子肝素可能影響骨代謝，導(dǎo)致骨密度降低，建議配合鈣劑和維生素D補(bǔ)充。少數(shù)患者注射部位會(huì)出現(xiàn)疼痛、硬結(jié)或皮膚壞死，需輪換注射部位并觀察皮膚反應(yīng)。

極少數(shù)情況下可能發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)，如皮疹、呼吸困難或過(guò)敏性休克，需立即就醫(yī)處理。肝腎功能不全患者代謝減慢可能增加藥物蓄積風(fēng)險(xiǎn)，需調(diào)整劑量。對(duì)于妊娠期使用肝素的孕婦，需注意可能增加產(chǎn)后出血概率，分娩前需與產(chǎn)科醫(yī)生充分溝通用藥方案。

使用肝素期間應(yīng)避免同時(shí)服用阿司匹林等抗血小板藥物，減少出血風(fēng)險(xiǎn)。日常注意觀察大小便顏色、皮膚黏膜出血點(diǎn)及意識(shí)狀態(tài)變化，定期復(fù)查血常規(guī)、凝血功能和骨密度。若出現(xiàn)嚴(yán)重頭痛、嘔血或肢體腫脹疼痛，須立即就醫(yī)。飲食上可適當(dāng)增加富含維生素K的深綠色蔬菜，但需保持?jǐn)z入量穩(wěn)定，避免影響抗凝效果。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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