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左后腰痛的原因有哪些

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左后腰痛可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起。該癥狀通常表現(xiàn)為局部鈍痛、活動(dòng)受限或放射性疼痛，需結(jié)合具體病因采取干預(yù)措施。

1、腰肌勞損

長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過(guò)度負(fù)重可能導(dǎo)致左側(cè)腰背部肌肉慢性損傷。疼痛多呈酸脹感，久坐或彎腰時(shí)加重，熱敷后可緩解。建議避免久坐不動(dòng)，每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏或雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物緩解癥狀。

2、腰椎間盤突出

腰椎間盤向左側(cè)后方突出可能壓迫神經(jīng)根，引發(fā)左后腰痛伴下肢放射痛?？人曰虼驀娞鐣r(shí)疼痛加劇，平臥休息可減輕。需通過(guò)腰椎MRI確診，急性期可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片配合牽引治療，嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。

3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

左側(cè)輸尿管結(jié)石可能引發(fā)突發(fā)性刀割樣腰痛，常向會(huì)陰部放射，伴有血尿或排尿困難。建議增加每日飲水量至2000毫升以上，疼痛劇烈時(shí)可遵醫(yī)囑服用消旋山莨菪堿片或吲哚美辛栓，結(jié)石直徑超過(guò)6毫米需體外沖擊波碎石。

4、骨質(zhì)疏松

中老年人椎體壓縮性骨折可能導(dǎo)致左側(cè)腰痛，晨起時(shí)疼痛明顯，輕微外力即可誘發(fā)。骨密度檢查可確診，需長(zhǎng)期補(bǔ)充碳酸鈣D3片和阿法骨化醇軟膠囊，配合抗骨質(zhì)疏松藥物如唑來(lái)膦酸注射液治療。

5、強(qiáng)直性脊柱炎

該病可能引發(fā)晨起時(shí)腰骶部僵硬疼痛，活動(dòng)后減輕但夜間加重。HLA-B27基因檢測(cè)和骶髂關(guān)節(jié)CT有助于診斷，需遵醫(yī)囑使用柳氮磺吡啶腸溶片配合生物制劑如注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白治療。

建議保持規(guī)律作息，避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)，睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊。日常可進(jìn)行游泳或小燕飛等鍛煉增強(qiáng)腰背肌力量，疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、下肢麻木時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。注意鈣質(zhì)和維生素D的攝入，每日曬太陽(yáng)30分鐘有助于骨骼健康。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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