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腰椎間盤(pán)突出癥狀腿痛腿麻怎么治療

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腰椎間盤(pán)突出引起的腿痛腿麻可通過(guò)臥床休息、藥物治療、物理治療、牽引治療、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎間盤(pán)突出可能與長(zhǎng)期勞損、外傷、退行性病變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛、麻木無(wú)力等癥狀。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床2-3周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動(dòng)作，減輕椎間盤(pán)壓力。可配合仰臥位雙膝下墊枕姿勢(shì)，有助于緩解神經(jīng)根壓迫。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛，配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。嚴(yán)重者可短期使用地塞米松磷酸鈉注射液消除神經(jīng)根水腫。禁止自行調(diào)整用藥劑量。

3、物理治療

超短波治療通過(guò)高頻電磁場(chǎng)改善局部血液循環(huán)，紅外線照射可放松肌肉痙攣。建議每日1次連續(xù)10-15天，需由康復(fù)科醫(yī)師評(píng)估后制定方案。急性期禁用推拿手法。

4、牽引治療

采用間歇性腰椎牽引，重量從體重的1/3開(kāi)始逐漸增加，每次20-30分鐘。通過(guò)增大椎間隙減輕髓核壓迫，需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行，禁忌用于嚴(yán)重骨質(zhì)疏松患者。

5、手術(shù)治療

經(jīng)椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于保守治療無(wú)效者，創(chuàng)口僅7毫米。開(kāi)放手術(shù)如椎間盤(pán)切除融合術(shù)用于合并椎管狹窄病例。術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月并逐步進(jìn)行腰背肌訓(xùn)練。

日常應(yīng)避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)腰部，睡眠時(shí)采用側(cè)臥屈膝體位減輕腰椎負(fù)荷。加強(qiáng)腰背肌鍛煉如五點(diǎn)支撐法、游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)，注意控制體重以減少脊椎壓力。飲食需補(bǔ)充鈣質(zhì)及維生素D，如牛奶、西藍(lán)花等，促進(jìn)骨骼健康。若出現(xiàn)大小便功能障礙需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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