眼底黃斑病可能由遺傳因素、年齡增長、光損傷、炎癥反應、血管異常等原因引起，通常表現(xiàn)為視力下降、視物變形、中心暗點等癥狀。可通過光學相干斷層掃描、眼底熒光造影等方式確診，并采取藥物注射、激光治療、手術(shù)治療等方法干預。
1、遺傳因素
部分黃斑病變與基因突變相關(guān)，如青少年性黃斑變性常由ABCA4基因缺陷導致。患者可能出現(xiàn)進行性中心視力喪失，早期可表現(xiàn)為色覺異常。建議有家族史者定期進行眼底檢查，避免近親婚配降低遺傳概率。
2、年齡增長
年齡相關(guān)性黃斑變性是60歲以上人群主要致盲原因，與視網(wǎng)膜色素上皮細胞功能衰退有關(guān)。典型癥狀為視物扭曲變形，可通過補充葉黃素、玉米黃質(zhì)等視網(wǎng)膜營養(yǎng)素延緩進展。
3、光損傷
長期紫外線暴露會加速視網(wǎng)膜光感受器細胞凋亡，誘發(fā)黃斑部光化學損傷。戶外活動時應佩戴防紫外線眼鏡，避免在強光下長時間用眼。已出現(xiàn)光損傷者可遵醫(yī)囑使用羥氯喹片、銀杏葉提取物注射液等藥物。
4、炎癥反應
葡萄膜炎、伏格特-小柳-原田綜合征等免疫性疾病可能引發(fā)黃斑水腫。急性期表現(xiàn)為突發(fā)視力模糊，需使用醋酸潑尼松龍滴眼液、地塞米松玻璃體內(nèi)植入劑控制炎癥，嚴重者需聯(lián)合免疫抑制劑治療。
5、血管異常
糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞等血管性疾病會導致黃斑區(qū)缺血或出血。特征性表現(xiàn)為突然視力驟降，需通過雷珠單抗注射液、康柏西普眼用注射液等抗VEGF藥物抑制新生血管生成。
黃斑病變患者日常需避免吸煙酗酒，控制血壓血糖在正常范圍，閱讀時保持充足光照但避免強光直射。飲食上多攝入深色蔬菜、深海魚類等富含抗氧化物質(zhì)的食物，每年至少進行一次散瞳眼底檢查，出現(xiàn)視物變形或中心暗影時應立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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