嬰幼兒拉肚子可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、病毒感染、細(xì)菌感染、乳糖不耐受、食物過敏等原因引起,可通過調(diào)整飲食、補液治療、藥物治療等方式緩解。建議家長及時就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑處理。
嬰幼兒胃腸功能發(fā)育不完善,喂養(yǎng)過量、輔食添加過早或食物性狀不合適可能導(dǎo)致消化不良。表現(xiàn)為大便次數(shù)增多、糞質(zhì)稀薄,可能伴有奶瓣或未消化食物殘渣。家長需暫停添加新輔食,減少單次喂養(yǎng)量,適當(dāng)延長喂奶間隔時間??勺襻t(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。
輪狀病毒、諾如病毒等感染易引發(fā)病毒性腸炎,常見于秋冬季。典型癥狀為水樣便每日5-10次,可能伴隨發(fā)熱、嘔吐。需使用口服補液鹽Ⅲ預(yù)防脫水,蒙脫石散可保護腸黏膜。家長應(yīng)注意消毒患兒用品,便后及時清潔臀部。
大腸桿菌、沙門氏菌等病原體感染多由不潔飲食導(dǎo)致,糞便中可見黏液或血絲,可能伴有腹痛哭鬧。需進行大便常規(guī)檢查,確診后可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒抗感染。母乳喂養(yǎng)期間母親應(yīng)避免進食生冷食物。
繼發(fā)性乳糖酶缺乏常見于腹瀉后,進食乳制品后腹脹腹瀉加重??蓵簳r改用無乳糖配方奶粉,或添加乳糖酶制劑。癥狀緩解后應(yīng)循序漸進恢復(fù)常規(guī)喂養(yǎng),家長需觀察記錄排便情況。
牛奶蛋白、雞蛋等食物過敏可能引發(fā)黏液血便,常伴有濕疹、蕁麻疹等皮膚表現(xiàn)。母乳喂養(yǎng)母親需嚴(yán)格回避過敏原,配方奶喂養(yǎng)可更換為深度水解蛋白奶粉。必要時可遵醫(yī)囑使用鹽酸西替利嗪滴劑抗過敏。
嬰幼兒腹瀉期間家長需注意維持水電解質(zhì)平衡,每次稀便后補充適量口服補液鹽。保持臀部清潔干燥,便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏?;謴?fù)期應(yīng)遵循由少到多、由稀到稠的原則逐步增加飲食,避免高糖高脂食物。密切觀察精神狀態(tài)、尿量及體溫變化,如出現(xiàn)嗜睡、眼窩凹陷、超過8小時無尿等脫水表現(xiàn)需立即就醫(yī)。日常需做好奶具消毒,養(yǎng)成飯前洗手習(xí)慣,接種輪狀病毒疫苗可預(yù)防部分感染性腹瀉。
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