新生兒拉綠色便可能與喂養(yǎng)方式、胃腸功能未成熟、乳糖不耐受、腸道感染、膽汁代謝異常等因素有關(guān)。建議家長觀察伴隨癥狀,及時就醫(yī)排查病因。
母乳喂養(yǎng)的新生兒可能出現(xiàn)綠色便,這與母乳中前列腺素含量較高有關(guān),可促進腸道蠕動加快膽綠素排出。配方奶喂養(yǎng)時若鐵元素未被完全吸收,糞便也可能呈現(xiàn)綠色。家長無須過度干預(yù),保持規(guī)律喂養(yǎng)即可。
新生兒腸道菌群尚未建立完善,消化酶分泌不足可能導(dǎo)致食物消化不完全,膽綠素未被充分還原即隨糞便排出。通常伴隨奶瓣或黏液,可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群。
原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏時,未消化的乳糖在腸道發(fā)酵會產(chǎn)生酸性物質(zhì),刺激膽綠素氧化形成綠色便??赡馨橛?a href="http://www.deprekin.com/k/nlz87pkm2cmdlfx.html" target="_blank">腹脹、哭鬧,需通過無乳糖配方奶粉或乳糖酶顆粒干預(yù)。
輪狀病毒或細菌性腸炎會導(dǎo)致腸蠕動亢進,膽綠素快速通過腸道而顯色。常見發(fā)熱、嘔吐癥狀,需檢測糞便常規(guī),必要時使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。
膽道閉鎖或肝炎綜合征患兒因膽汁排泄障礙,糞便中缺乏膽紅素而呈現(xiàn)陶土色或淺綠色,往往伴有黃疸。需進行肝功能檢查和腹部B超確診。
家長應(yīng)記錄新生兒排便頻率、性狀變化及伴隨癥狀,避免自行使用止瀉藥物。母乳喂養(yǎng)母親需注意飲食清淡,配方奶喂養(yǎng)者可嘗試更換水解蛋白奶粉。若綠色便持續(xù)3天以上或出現(xiàn)血便、拒奶、嗜睡等癥狀,須立即就醫(yī)進行糞便檢測、血常規(guī)等檢查,排除感染性或代謝性疾病。
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