血脂的正常參考范圍因檢測(cè)項(xiàng)目、檢測(cè)方法及人群特征而異,通常以空腹靜脈血檢測(cè)結(jié)果為準(zhǔn),主要指標(biāo)包括總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇和高密度脂蛋白膽固醇。
總膽固醇的理想水平應(yīng)低于5.2毫摩爾每升,處于這一水平通常意味著心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低。當(dāng)總膽固醇數(shù)值在5.2至6.2毫摩爾每升之間時(shí),屬于邊緣升高狀態(tài),提示需要開始關(guān)注并調(diào)整生活方式。若總膽固醇超過(guò)6.2毫摩爾每升,則明確診斷為高膽固醇血癥,是動(dòng)脈粥樣硬化的重要危險(xiǎn)因素,此時(shí)應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行干預(yù)。甘油三酯的正常值通常設(shè)定為低于1.7毫摩爾每升,當(dāng)數(shù)值在1.7至2.3毫摩爾每升之間屬于邊緣升高,超過(guò)2.3毫摩爾每升則屬于升高。甘油三酯顯著升高不僅增加胰腺炎風(fēng)險(xiǎn),也與心血管疾病相關(guān)。低密度脂蛋白膽固醇常被稱為壞膽固醇,對(duì)于無(wú)心血管疾病危險(xiǎn)因素的普通成年人,其理想水平應(yīng)低于3.4毫摩爾每升;對(duì)于已確診動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病或高危人群,控制目標(biāo)更為嚴(yán)格,通常要求低于1.8毫摩爾每升或更低。高密度脂蛋白膽固醇則被稱為好膽固醇,其正常水平應(yīng)高于1.0毫摩爾每升,該指標(biāo)越高,通常對(duì)心血管的保護(hù)作用越強(qiáng)。
維持血脂在正常范圍需要綜合管理,建議保持均衡飲食,減少飽和脂肪和反式脂肪攝入,增加蔬菜水果和全谷物比例,每周進(jìn)行至少150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),控制體重,避免吸煙和過(guò)量飲酒,并定期進(jìn)行血脂檢測(cè),尤其是有家族史或相關(guān)疾病的人群,若發(fā)現(xiàn)血脂異常應(yīng)及時(shí)在醫(yī)生或臨床營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化干預(yù)方案。
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