腮腺炎可能由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫因素、導(dǎo)管阻塞、藥物反應(yīng)等原因引起。腮腺炎通常表現(xiàn)為腮腺區(qū)腫脹疼痛、發(fā)熱、頭痛等癥狀,可通過抗病毒治療、抗生素治療、手術(shù)引流等方式緩解。
流行性腮腺炎病毒是引起腮腺炎最常見的病原體,主要通過飛沫傳播。病毒感染后潛伏期通常為14-25天,患者會出現(xiàn)腮腺腫大、低熱、乏力等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆粒、阿昔洛韋片、更昔洛韋膠囊等抗病毒藥物。患者需隔離休息,避免傳染他人。
金黃色葡萄球菌、鏈球菌等細(xì)菌感染可導(dǎo)致化膿性腮腺炎,多因口腔衛(wèi)生不良或機(jī)體抵抗力下降引起?;颊叱倌[痛外,還可能出現(xiàn)膿性分泌物。治療需使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)切開引流。
干燥綜合征等自身免疫性疾病可能累及腮腺,導(dǎo)致慢性炎癥。這類患者常伴有眼干、口干等表現(xiàn)。治療需使用潑尼松片、甲氨蝶呤片等免疫抑制劑,同時(shí)可使用人工唾液緩解癥狀。建議定期復(fù)查免疫指標(biāo)。
腮腺導(dǎo)管結(jié)石或狹窄可導(dǎo)致唾液排出受阻,引發(fā)阻塞性腮腺炎。患者進(jìn)食時(shí)腮腺區(qū)脹痛明顯,可能觸及硬結(jié)。治療可采用導(dǎo)管擴(kuò)張術(shù)或結(jié)石取出術(shù),平時(shí)多食用酸性食物刺激唾液分泌。
碘化物、硫脲嘧啶等藥物可能引起藥物性腮腺炎,表現(xiàn)為雙側(cè)腮腺無痛性腫大。確診后需停用相關(guān)藥物,癥狀嚴(yán)重時(shí)可短期使用地塞米松片。用藥前應(yīng)詳細(xì)告知醫(yī)生藥物過敏史。
腮腺炎患者應(yīng)注意保持口腔清潔,每日用溫鹽水漱口多次。飲食宜選擇流質(zhì)或軟食,避免酸性或辛辣食物刺激腮腺。適當(dāng)增加水分?jǐn)z入,保證充足休息。出現(xiàn)高熱不退、劇烈頭痛、睪丸腫痛等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。預(yù)防方面,兒童應(yīng)按時(shí)接種麻疹-腮腺炎-風(fēng)疹聯(lián)合疫苗,成人避免與患者密切接觸。
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