查血可以輔助發(fā)現(xiàn)部分癌癥的線索,但無法單獨(dú)確診癌癥。血液檢查主要通過腫瘤標(biāo)志物、血常規(guī)等指標(biāo)提示異常,最終需結(jié)合影像學(xué)檢查或病理活檢確診。
血液檢查中,腫瘤標(biāo)志物如甲胎蛋白、癌胚抗原、糖類抗原125等指標(biāo)升高可能與肝癌、結(jié)直腸癌、卵巢癌等特定癌癥相關(guān)。但炎癥、良性病變也可能導(dǎo)致這些標(biāo)志物升高,需動(dòng)態(tài)觀察數(shù)值變化。血常規(guī)檢查中,長期貧血、血小板異?;虬准?xì)胞分類異常可能提示血液系統(tǒng)腫瘤,如白血病、淋巴瘤等。部分晚期癌癥患者可能出現(xiàn)血鈣升高、肝功能異常等非特異性指標(biāo)改變。
血液基因檢測可通過捕捉循環(huán)腫瘤DNA片段,對肺癌、乳腺癌等癌癥進(jìn)行早期篩查或療效監(jiān)測,但技術(shù)尚未普及且存在假陽性風(fēng)險(xiǎn)。目前僅推薦高危人群在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇性使用。某些特殊類型癌癥如多發(fā)性骨髓瘤,可通過血清蛋白電泳發(fā)現(xiàn)單克隆免疫球蛋白條帶輔助診斷,但仍需骨髓穿刺確認(rèn)。
建議40歲以上人群每年進(jìn)行常規(guī)體檢,包含腫瘤標(biāo)志物檢查。長期吸煙者需重點(diǎn)監(jiān)測肺癌相關(guān)指標(biāo),乙肝病毒攜帶者應(yīng)定期檢查甲胎蛋白。若發(fā)現(xiàn)指標(biāo)異常,應(yīng)及時(shí)到腫瘤??凭驮\,通過增強(qiáng)CT、PET-CT或組織活檢進(jìn)一步排查。日常保持規(guī)律作息和均衡飲食,避免吸煙酗酒等致癌因素,可降低癌癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
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