小孩皮膚瘙癢癥可通過(guò)保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、物理治療、病因治療等方式緩解。皮膚瘙癢癥可能與皮膚干燥、過(guò)敏反應(yīng)、感染、系統(tǒng)性疾病、心理因素等有關(guān)。
皮膚干燥是兒童瘙癢的常見(jiàn)誘因,建議每日使用無(wú)香料嬰兒潤(rùn)膚霜,洗澡水溫控制在38℃以下,避免使用堿性肥皂。嚴(yán)重時(shí)可選用含尿素或神經(jīng)酰胺的醫(yī)用保濕劑,如薇諾娜舒敏保濕特護(hù)霜。
局部瘙癢可短期使用弱效糖皮質(zhì)激素軟膏,如丁酸氫化可的松乳膏,每日1次薄涂。非激素類可選他克莫司軟膏或爐甘石洗劑。合并濕疹時(shí)需配合氧化鋅軟膏保護(hù)皮膚屏障。
頑固性瘙癢可遵醫(yī)囑服用第二代抗組胺藥,如氯雷他定糖漿或西替利嗪滴劑。夜間瘙癢影響睡眠時(shí),可短期使用苯海拉明口服液。寄生蟲(chóng)感染需配合阿苯達(dá)唑顆粒驅(qū)蟲(chóng)治療。
紫外線光療適用于特應(yīng)性皮炎相關(guān)瘙癢,采用窄譜UVB每周2-3次。冷敷可緩解急性瘙癢發(fā)作,用4-6層紗布浸冷水敷于患處,每次不超過(guò)10分鐘。
過(guò)敏原檢測(cè)陽(yáng)性者需避免接觸塵螨、花粉等致敏物。疥瘡患者需全家同步使用硫軟膏。糖尿病或腎病等系統(tǒng)性疾病需控制原發(fā)病。心理因素引起者需進(jìn)行行為干預(yù)治療。
家長(zhǎng)應(yīng)給患兒穿著純棉寬松衣物,保持室內(nèi)濕度在50%-60%,每周修剪指甲防止抓傷。飲食避免辛辣刺激食物,可適量補(bǔ)充維生素A、D。若瘙癢持續(xù)2周不緩解或伴發(fā)熱、皮疹擴(kuò)散等情況,需及時(shí)就診兒科或皮膚科。日??捎涗涴W發(fā)作時(shí)間、誘因及緩解方式,為醫(yī)生診斷提供參考。
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