膿包型痘痘可通過局部清潔、外用藥物、口服藥物、物理治療、手術(shù)引流等方式去除。膿包型痘痘可能與毛囊堵塞、細菌感染、內(nèi)分泌失調(diào)、飲食刺激、免疫力下降等因素有關(guān)。
每日使用溫和的氨基酸潔面產(chǎn)品清潔患處,避免用力揉搓或擠壓膿包??蛇x擇含硫磺成分的潔面皂輔助控油,清潔后及時用醫(yī)用紗布蘸取生理鹽水濕敷5分鐘,有助于減少皮脂分泌和炎癥反應(yīng)。清潔過程中需保持雙手消毒,防止交叉感染。
可遵醫(yī)囑使用夫西地酸乳膏、莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏抑制痤瘡丙酸桿菌繁殖,或使用阿達帕林凝膠調(diào)節(jié)角質(zhì)代謝。對于頑固性膿包,可短期交替使用過氧苯甲酰凝膠與克林霉素磷酸酯凝膠,但需注意藥物可能引起皮膚干燥脫屑等不良反應(yīng)。
嚴重感染者需在醫(yī)生指導(dǎo)下口服多西環(huán)素片、米諾環(huán)素膠囊等四環(huán)素類抗生素。女性患者伴隨雄激素水平異常時,可能需配合螺內(nèi)酯片調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。異維A酸軟膠囊適用于囊腫結(jié)節(jié)型痤瘡,但用藥期間須嚴格避孕并監(jiān)測肝功能。
醫(yī)院皮膚科可進行紅藍光照射治療,藍光能殺滅痤瘡丙酸桿菌,紅光可促進組織修復(fù)。對于大型膿包,醫(yī)生可能采用無菌針頭穿刺排膿后配合氦氖激光照射,或使用超脈沖二氧化碳激光進行氣化引流,治療后需涂抹醫(yī)用修復(fù)敷料。
當膿包直徑超過5毫米且持續(xù)不消退時,需由醫(yī)生在局麻下切開引流,徹底清除膿液和壞死組織。術(shù)后每日用碘伏消毒創(chuàng)面,外貼水膠體敷料促進愈合。深部膿腫可能需放置引流條,并口服頭孢克肟分散片預(yù)防繼發(fā)感染。
日常需保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度疲勞。飲食上減少高糖高脂及乳制品攝入,增加新鮮蔬菜水果和全谷物比例。選擇無油配方的防曬產(chǎn)品,防止紫外線加重色素沉著。治療期間暫停使用含酒精或香精的護膚品,衣物寢具應(yīng)定期高溫消毒。若膿包反復(fù)發(fā)作或伴隨發(fā)熱癥狀,應(yīng)及時復(fù)查調(diào)整治療方案。
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