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中醫(yī)對中耳炎的辨證施治

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中醫(yī)將中耳炎辨證分為風熱犯耳證、肝膽濕熱證、脾虛濕困證、腎陰虧虛證四種類型，治療需根據證型選用疏風清熱、清肝瀉火、健脾利濕或滋陰降火等治法。

1、風熱犯耳證

表現為耳痛突發(fā)、耳內脹悶，可伴發(fā)熱惡寒。多因外感風熱邪毒侵襲耳竅所致。治療宜疏風清熱，常用銀翹散加減，含金銀花、連翹等成分的中成藥如銀翹解毒片可輔助使用。耳部紅腫明顯者可配合黃連滴耳液局部消炎。

2、肝膽濕熱證

癥見耳痛劇烈、耳膿黃稠，伴口苦咽干。常因肝膽濕熱上蒸耳竅引發(fā)。治法當清瀉肝膽，龍膽瀉肝湯為主方，中成藥如龍膽瀉肝丸可選用。若耳道分泌物多，可用苦參洗劑清洗后外涂冰片散。

3、脾虛濕困證

病程遷延，耳膿清稀量多，多因脾失健運致水濕停聚。治療需健脾滲濕，參苓白術散為基礎方，配合補中益氣顆粒調理脾胃。日?？捎蒙剿?、薏苡仁等食療健脾。

4、腎陰虧虛證

多見耳鳴耳聾、膿液稀薄，屬久病傷腎所致。治宜滋陰降火，知柏地黃丸為首選，配合六味地黃丸滋陰補腎。針灸可選取聽宮、太溪等穴位。

5、外治法配合

各證型均可配合中醫(yī)外治法，如用野菊花煎液熏洗患耳，或取蒼耳子油滴耳。急性期耳周穴位貼敷蒜泥，慢性期可用艾條懸灸耳門穴。但化膿性中耳炎禁用鼓氣吹耳法。

中耳炎患者需注意保持耳道干燥，洗頭時用棉球堵住外耳道；避免用力擤鼻以防邪毒內侵；飲食宜清淡，風熱證忌辛辣，脾虛證少食生冷，腎虛者可適量食用黑芝麻、核桃等補腎之品；急性發(fā)作期應臥床休息，慢性患者可練習鳴天鼓耳部保健操促進氣血流通。若出現高熱、劇烈頭痛或面癱等嚴重癥狀，須立即中西醫(yī)結合治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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