尿酸高患者一般能吃鈣片,但需注意避免含維生素D的復(fù)合鈣制劑。尿酸升高與鈣代謝無直接關(guān)聯(lián),但合并痛風(fēng)或腎結(jié)石時(shí)需謹(jǐn)慎選擇鈣片類型。
尿酸高主要由嘌呤代謝異常導(dǎo)致,鈣片補(bǔ)充通常用于預(yù)防骨質(zhì)疏松。碳酸鈣、檸檬酸鈣等單純鈣劑不會(huì)影響尿酸水平,可正常服用。部分復(fù)合鈣片添加的維生素D可能促進(jìn)腸道鈣吸收,若患者同時(shí)存在高鈣尿癥或腎結(jié)石病史,可能增加結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)。選擇鈣片時(shí)應(yīng)查看成分表,避免同時(shí)攝入過多維生素D。
合并痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的患者若需補(bǔ)鈣,建議優(yōu)先選擇對(duì)尿酸排泄無影響的鈣劑。葡萄糖酸鈣、乳酸鈣等有機(jī)鈣對(duì)胃腸刺激較小,適合長(zhǎng)期服用。避免選用含草酸鹽的鈣片,以防加重腎臟負(fù)擔(dān)。補(bǔ)鈣期間需監(jiān)測(cè)血鈣、尿鈣及尿酸水平,尤其腎功能不全者需調(diào)整劑量。
尿酸高患者補(bǔ)鈣期間應(yīng)保持每日2000-3000毫升飲水量,促進(jìn)尿酸排泄。飲食上控制高嘌呤食物攝入,如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等,同時(shí)增加低脂乳制品補(bǔ)充天然鈣質(zhì)。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛加劇或血尿酸持續(xù)升高,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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