新生兒拉泡泡屎可能與喂養(yǎng)不當、乳糖不耐受、胃腸功能紊亂、腸道感染、過敏反應等原因有關,可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、補充乳糖酶、使用益生菌、抗感染治療、回避過敏原等方式改善。
新生兒消化系統(tǒng)發(fā)育不完善,若喂養(yǎng)時吞入過多空氣或奶瓶喂養(yǎng)姿勢不正確,可能導致大便中出現(xiàn)氣泡。母乳喂養(yǎng)時應讓嬰兒完全含住乳暈,奶瓶喂養(yǎng)時需保持奶液充滿奶嘴。哺乳后需豎抱拍嗝10-15分鐘,幫助排出胃內(nèi)空氣。
原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會導致未消化的乳糖在腸道發(fā)酵產(chǎn)氣??杀憩F(xiàn)為泡沫樣便、腹脹、哭鬧。需通過大便還原糖檢測確診,母乳喂養(yǎng)兒可添加乳糖酶滴劑,配方奶喂養(yǎng)兒需更換無乳糖配方粉。
腸道菌群失衡或胃腸動力異??赡芤鹋菽恪?勺襻t(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑調(diào)節(jié)菌群。同時需注意腹部保暖,避免受涼加重癥狀。
輪狀病毒或細菌性腸炎可能導致泡沫樣腹瀉便,常伴有發(fā)熱、嘔吐。需進行大便常規(guī)及培養(yǎng)檢查,細菌感染可選用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑治療,病毒感染以補液為主。
牛奶蛋白過敏患兒接觸過敏原后可能出現(xiàn)泡沫血便。母乳喂養(yǎng)母親需嚴格回避奶制品,配方奶喂養(yǎng)兒需改用深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方粉。嚴重過敏需在醫(yī)生指導下使用鹽酸西替利嗪滴劑抗過敏。
家長需每日記錄嬰兒排便次數(shù)、性狀及伴隨癥狀,選擇柔軟透氣的尿布并及時更換。哺乳期母親應保持飲食清淡,避免攝入過多甜食或產(chǎn)氣食物。若泡沫便持續(xù)3天以上,或出現(xiàn)血便、發(fā)熱、拒奶、精神差等癥狀,應立即就醫(yī)進行糞便常規(guī)、過敏原檢測等檢查。護理時注意清潔臀部并涂抹護臀霜,預防尿布皮炎發(fā)生。
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