腦供血不足可通過調(diào)整生活方式、控制基礎(chǔ)疾病、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。腦供血不足通常由動脈粥樣硬化、頸椎病、高血壓、心臟疾病、血液黏稠度增高等原因引起。
戒煙限酒,避免久坐或突然起身,保證充足睡眠。飲食上減少高鹽高脂食物攝入,增加蔬菜水果和全谷物比例,每日飲水量保持在1500-2000毫升。適度進行快走、游泳等有氧運動,每周3-5次,每次30分鐘。
高血壓患者需規(guī)律監(jiān)測血壓,將血壓控制在140/90毫米汞柱以下。糖尿病患者應(yīng)維持空腹血糖在4.4-7.0毫摩爾/升。高血脂人群需將低密度脂蛋白膽固醇控制在2.6毫摩爾/升以下。定期復(fù)查相關(guān)指標,遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。
抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片可預(yù)防血栓形成,改善微循環(huán)。尼莫地平片能選擇性擴張腦血管,增加腦血流量。銀杏葉提取物片具有改善腦代謝和抗氧化作用。鹽酸氟桂利嗪膠囊可緩解血管痙攣,倍他司汀片能調(diào)節(jié)前庭系統(tǒng)功能。
頸椎牽引適用于椎動脈型頸椎病導致的供血不足,需在康復(fù)科醫(yī)師指導下進行。高壓氧治療能提高血氧分壓,促進側(cè)支循環(huán)建立。經(jīng)顱磁刺激可通過非侵入方式改善腦部血流,通常需要10-15次為一個療程。
頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)適用于頸動脈狹窄超過70%的患者。血管內(nèi)支架成形術(shù)可用于椎動脈或鎖骨下動脈狹窄病變。對于煙霧病等特殊病因,可能需要實施顱內(nèi)外血管搭橋手術(shù)。所有手術(shù)方案需經(jīng)神經(jīng)外科評估后決定。
日常應(yīng)避免長時間低頭看手機或電腦,每40分鐘活動頸部。監(jiān)測并記錄頭暈發(fā)作的頻率和持續(xù)時間,就診時提供給醫(yī)生參考。冬季注意頭部保暖,洗澡水溫不宜過高。若出現(xiàn)言語不清、肢體無力等卒中先兆,須立即撥打急救電話。定期進行頸動脈超聲、經(jīng)顱多普勒等檢查,評估血管狀況。
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