PCP病毒性肺炎通常由耶氏肺孢子菌感染引起,主要與免疫系統(tǒng)功能低下、長期使用免疫抑制劑、HIV感染、惡性腫瘤化療、先天性免疫缺陷等因素有關。
免疫系統(tǒng)功能低下是PCP病毒性肺炎的常見誘因。當免疫系統(tǒng)無法有效抵御病原體時,耶氏肺孢子菌可能乘虛而入引發(fā)肺部感染。這種情況多見于老年人、營養(yǎng)不良者或長期患病的人群。保持均衡飲食、規(guī)律作息有助于增強免疫力。
器官移植患者或自身免疫性疾病患者需要長期服用免疫抑制劑,這類藥物會降低機體對病原體的防御能力,增加感染風險。環(huán)孢素軟膠囊、他克莫司膠囊等免疫抑制劑使用期間需定期監(jiān)測肺部情況。
HIV病毒會破壞CD4+T淋巴細胞,導致獲得性免疫缺陷綜合征。當CD4細胞計數低于200個/μL時,極易發(fā)生PCP病毒性肺炎。復方磺胺甲噁唑片是預防PCP的常用藥物。
化療藥物在殺滅癌細胞的同時也會損傷正常免疫細胞,使患者易受機會性感染。化療期間出現(xiàn)發(fā)熱、干咳等癥狀時應警惕PCP可能。注射用培美曲塞二鈉等化療藥物使用期間需加強防護。
重癥聯(lián)合免疫缺陷病等先天性免疫缺陷疾病患兒從出生起就存在免疫系統(tǒng)異常,這類兒童特別容易發(fā)生PCP病毒性肺炎。家長需密切觀察患兒呼吸狀況,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。
預防PCP病毒性肺炎需注意增強體質,避免過度勞累,保證充足睡眠。HIV感染者應規(guī)范進行抗病毒治療,定期檢測CD4細胞計數。使用免疫抑制劑或接受化療的患者可在醫(yī)生指導下進行藥物預防。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、發(fā)熱、呼吸困難等癥狀時應及時就診,進行胸部CT檢查。日常生活中要注意保持室內空氣流通,避免接觸呼吸道感染患者,必要時佩戴口罩防護。
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