一到晚上就渾身癢可能與皮膚干燥、過(guò)敏反應(yīng)、疥瘡、濕疹、肝膽疾病等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷后進(jìn)行針對(duì)性治療。
一、皮膚干燥
秋冬季節(jié)空氣濕度較低或洗澡過(guò)于頻繁容易導(dǎo)致皮膚水分流失,引發(fā)干燥性皮炎。表現(xiàn)為皮膚粗糙脫屑伴有瘙癢,夜間人體感知敏感度升高使得癥狀更為明顯。日常護(hù)理應(yīng)減少洗澡次數(shù)并使用溫和沐浴產(chǎn)品,沐浴后及時(shí)涂抹潤(rùn)膚乳保持皮膚濕潤(rùn)。
二、過(guò)敏反應(yīng)
接觸床品中的塵螨、動(dòng)物毛屑等過(guò)敏原可能誘發(fā)蕁麻疹。典型癥狀為皮膚出現(xiàn)紅色風(fēng)團(tuán)伴劇烈瘙癢,夜間平臥時(shí)與過(guò)敏原接觸面積增大加劇癥狀??勺襻t(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪滴劑、依巴斯汀片等抗組胺藥物,同時(shí)建議使用防螨床罩并定期清洗寢具。
三、疥瘡
疥螨感染引起的傳染性皮膚病好發(fā)于夜間,疥螨在皮膚角質(zhì)層掘隧道的活動(dòng)會(huì)加劇瘙癢。特征性表現(xiàn)為指縫、腕部等部位出現(xiàn)灰白色隧道和丘疹。需在醫(yī)生指導(dǎo)下外用硫軟膏、克羅米通乳膏、苯甲酸芐酯搽劑進(jìn)行治療,患者的貼身衣物及床品需煮沸消毒。
四、濕疹
夜間人體糖皮質(zhì)激素水平自然降低會(huì)加重炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為皮膚對(duì)稱(chēng)性紅斑、丘疹伴滲出傾向。急性期可遵醫(yī)囑使用鹵米松乳膏、氫化可的松乳膏等糖皮質(zhì)激素,配合口服依匹斯汀膠囊控制瘙癢。
五、肝膽疾病
膽汁淤積性肝病或膽道梗阻會(huì)導(dǎo)致膽汁酸鹽在皮膚沉積,刺激神經(jīng)末梢引發(fā)瘙癢。伴隨癥狀包括黃疸、尿色加深等,需通過(guò)保肝利膽治療原發(fā)病,如使用熊去氧膽酸膠囊、腺苷蛋氨酸腸溶片等藥物改善膽汁代謝。
夜間瘙癢患者應(yīng)注意保持居住環(huán)境適宜濕度,避免使用堿性過(guò)強(qiáng)的清潔產(chǎn)品,選擇純棉透氣的貼身衣物。飲食方面需限制辛辣刺激食物及酒精攝入,若持續(xù)一周無(wú)緩解或伴隨發(fā)熱、黃疸等系統(tǒng)癥狀應(yīng)立即前往皮膚科或消化內(nèi)科就診,完善血常規(guī)、肝功能及過(guò)敏原檢測(cè),切勿自行長(zhǎng)期使用止癢藥物掩蓋病情。
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