血壓高可能導(dǎo)致冠心病、腦卒中、慢性腎病、視網(wǎng)膜病變、心力衰竭等疾病。長(zhǎng)期未控制的血壓升高會(huì)對(duì)心腦血管及多個(gè)器官造成損害。
長(zhǎng)期高血壓會(huì)加速冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,導(dǎo)致心肌供血不足?;颊呖赡艹霈F(xiàn)心絞痛、心肌梗死,嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)或搭橋手術(shù)??刂蒲獕河兄谘泳弰?dòng)脈硬化進(jìn)程。
高血壓是腦出血和腦梗死的主要危險(xiǎn)因素。血壓波動(dòng)易導(dǎo)致腦血管破裂或血栓形成,表現(xiàn)為突發(fā)偏癱、言語(yǔ)障礙。急性期需溶栓或降壓治療,恢復(fù)期需長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等藥物。
腎小球內(nèi)高壓會(huì)損傷腎臟濾過(guò)功能,早期表現(xiàn)為夜尿增多,晚期可能發(fā)展為尿毒癥。常用纈沙坦膠囊、鹽酸貝那普利片等降壓藥保護(hù)腎功能,嚴(yán)重者需血液透析。
眼底動(dòng)脈硬化可引起視力下降、視物變形,嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致失明。需定期進(jìn)行眼底檢查,控制血壓在140/90毫米汞柱以下,必要時(shí)使用羥苯磺酸鈣分散片改善微循環(huán)。
心臟長(zhǎng)期超負(fù)荷工作會(huì)導(dǎo)致心肌肥厚、泵血功能減退。患者出現(xiàn)呼吸困難、下肢水腫,需聯(lián)合使用呋塞米片、酒石酸美托洛爾緩釋片等藥物減輕心臟負(fù)荷。
高血壓患者應(yīng)堅(jiān)持低鹽飲食,每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克;每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳;定期監(jiān)測(cè)血壓并記錄;避免熬夜和情緒激動(dòng);遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,不可自行增減藥量。合并糖尿病或高脂血癥者需同步控制血糖血脂,每年進(jìn)行心、腦、腎、眼底等靶器官檢查。
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