麻木可能由神經(jīng)壓迫、血液循環(huán)障礙、糖尿病神經(jīng)病變、維生素缺乏、頸椎病等原因引起,需結(jié)合具體癥狀判斷病因。
長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)或局部受壓可能導(dǎo)致神經(jīng)暫時(shí)性缺血,常見(jiàn)于腕管綜合征或腰椎間盤突出。表現(xiàn)為單側(cè)肢體麻木伴刺痛感,改變體位或按摩后可緩解。若持續(xù)不緩解需排查椎間盤突出等器質(zhì)性病變。
動(dòng)脈硬化、血栓形成等會(huì)導(dǎo)致肢體供血不足,典型表現(xiàn)為對(duì)稱性遠(yuǎn)端麻木,寒冷時(shí)加重。糖尿病患者更易出現(xiàn)微循環(huán)障礙,需監(jiān)測(cè)血糖并改善生活方式。
長(zhǎng)期高血糖損傷周圍神經(jīng),多表現(xiàn)為雙足襪套樣麻木伴灼熱感。需嚴(yán)格控制血糖,可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、依帕司他片等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物。
維生素B1、B6、B12缺乏會(huì)影響神經(jīng)傳導(dǎo),常見(jiàn)于長(zhǎng)期酗酒或消化吸收障礙者。表現(xiàn)為對(duì)稱性麻木伴乏力,可通過(guò)維生素B12注射液、復(fù)合維生素B片補(bǔ)充。
椎間盤突出或骨質(zhì)增生壓迫頸神經(jīng)根,多引起單側(cè)上肢放射性麻木。磁共振檢查可確診,輕癥可通過(guò)牽引緩解,嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
日常應(yīng)注意避免長(zhǎng)時(shí)間固定姿勢(shì),每小時(shí)活動(dòng)肢體5-10分鐘;控制血壓血糖在正常范圍;飲食多攝入富含B族維生素的全谷物、瘦肉;冬季注意肢體保暖。若麻木持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或伴隨肌力下降、大小便失禁等警示癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)排查腦卒中等嚴(yán)重疾病。定期進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在病變。
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