膝關(guān)節(jié)疼痛的常見誘因主要有運(yùn)動(dòng)損傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等。
1、運(yùn)動(dòng)損傷
劇烈運(yùn)動(dòng)或運(yùn)動(dòng)姿勢(shì)不當(dāng)可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周圍韌帶、肌腱或肌肉拉傷，常見于跑步、跳躍等活動(dòng)中。急性損傷時(shí)可能出現(xiàn)局部腫脹、淤青，活動(dòng)受限。輕度損傷可通過冰敷、制動(dòng)緩解，嚴(yán)重韌帶撕裂需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。
2、骨關(guān)節(jié)炎
關(guān)節(jié)軟骨退行性變引發(fā)的慢性疼痛，多見于中老年人。晨起關(guān)節(jié)僵硬，活動(dòng)后稍緩解，久站或爬樓梯時(shí)疼痛加重。X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄、骨贅形成。治療包括口服硫酸氨基葡萄糖膠囊、局部涂抹雙氯芬酸鈉凝膠，晚期需關(guān)節(jié)置換術(shù)。
3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
自身免疫性疾病導(dǎo)致滑膜炎癥，表現(xiàn)為對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵。血液檢查可見類風(fēng)濕因子陽性。需長期服用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥，配合雷公藤多苷片控制炎癥。
4、半月板損傷
膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)時(shí)易發(fā)生半月板撕裂，典型表現(xiàn)為關(guān)節(jié)交鎖、彈響。磁共振可明確損傷程度。輕度損傷可注射玻璃酸鈉注射液，三級(jí)撕裂需關(guān)節(jié)鏡下縫合或部分切除。
5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)，也可累及膝關(guān)節(jié)。急性期服用秋水仙堿片、依托考昔片，緩解期需長期口服非布司他片控制血尿酸。
膝關(guān)節(jié)疼痛患者應(yīng)注意控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，避免爬山、深蹲等加重膝關(guān)節(jié)壓力的運(yùn)動(dòng)。日?？蛇M(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等低強(qiáng)度鍛煉增強(qiáng)股四頭肌力量。飲食上適當(dāng)增加牛奶、豆制品等富含鈣質(zhì)食物，痛風(fēng)患者需限制高嘌呤飲食。疼痛持續(xù)不緩解或伴隨關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)就診骨科或風(fēng)濕免疫科。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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