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骨折早期的并發(fā)癥

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骨折早期并發(fā)癥主要有休克、脂肪栓塞綜合征、重要內(nèi)臟器官損傷、重要周圍組織損傷、骨筋膜室綜合征等。骨折后需密切觀察生命體征，及時就醫(yī)處理。

1、休克

嚴(yán)重骨折或多發(fā)性骨折可能導(dǎo)致失血性休克。骨折端出血量較大時，特別是骨盆骨折、股骨骨折等，可能因大量失血導(dǎo)致有效循環(huán)血量減少?；颊呖赡艹霈F(xiàn)面色蒼白、脈搏細(xì)速、血壓下降等癥狀。需立即建立靜脈通道補充血容量，必要時輸血治療，同時固定骨折部位減少進一步出血。

2、脂肪栓塞綜合征

長骨骨折后骨髓腔內(nèi)脂肪滴可能進入血液循環(huán)，阻塞肺毛細(xì)血管或腦毛細(xì)血管。通常在傷后12-48小時出現(xiàn)呼吸困難、意識障礙、皮膚瘀點等癥狀。治療包括保持呼吸道通暢、吸氧，嚴(yán)重時需機械通氣，使用糖皮質(zhì)激素可能有助于減輕炎癥反應(yīng)。

3、重要內(nèi)臟器官損傷

肋骨骨折可能刺破胸膜導(dǎo)致氣胸，或損傷肺組織；骨盆骨折可能損傷膀胱、尿道等泌尿系統(tǒng)器官；脊柱骨折可能損傷脊髓。這些損傷需要根據(jù)具體情況進行針對性處理，如胸腔閉式引流、導(dǎo)尿或手術(shù)修復(fù)等。

4、重要周圍組織損傷

骨折端可能損傷鄰近的重要血管、神經(jīng)。如肱骨髁上骨折可能損傷肱動脈，導(dǎo)致前臂缺血；腓骨頸骨折可能損傷腓總神經(jīng)，導(dǎo)致足下垂。需及時評估神經(jīng)血管功能，必要時手術(shù)探查修復(fù)。

5、骨筋膜室綜合征

肢體骨折后由于出血、水腫導(dǎo)致骨筋膜室內(nèi)壓力增高，壓迫血管神經(jīng)，引起劇烈疼痛、感覺異常、肌力減弱等癥狀。若不及時處理可能導(dǎo)致肌肉壞死。確診后需緊急行筋膜切開減壓術(shù)，術(shù)后傷口延期縫合。

骨折后應(yīng)保持患肢制動，避免不必要的移動。注意觀察肢體遠端血液循環(huán)、感覺和運動功能。飲食上應(yīng)保證足夠的熱量和蛋白質(zhì)攝入，有助于創(chuàng)傷修復(fù)?？蛇m當(dāng)補充富含鈣質(zhì)和維生素D的食物，如牛奶、雞蛋、魚類等?？祻?fù)期應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步進行功能鍛煉，防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。定期復(fù)查X線了解骨折愈合情況，如有異常癥狀應(yīng)及時復(fù)診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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