男性尖銳濕疣主要表現(xiàn)為生殖器及肛周出現(xiàn)疣狀贅生物,可能伴隨瘙癢、異物感或出血。尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒感染引起的性傳播疾病,主要通過性接觸傳播,常見于包皮、龜頭、尿道口、肛周等部位。若發(fā)現(xiàn)類似癥狀,建議及時就醫(yī)明確診斷。
初期表現(xiàn)為細小淡紅色丘疹,逐漸增大增多,表面凹凸不平,可呈現(xiàn)乳頭狀、菜花狀或雞冠狀。疣體顏色多為膚色、灰白或粉紅色,質(zhì)地柔軟,觸碰易出血。部分疣體可能融合成片,形成較大團塊。尿道口尖銳濕疣可能導(dǎo)致排尿分叉或尿流異常。
好發(fā)于陰莖冠狀溝、包皮系帶、龜頭、尿道口等濕潤部位,肛交者常見于肛管及肛周皮膚。同性性行為者可能出現(xiàn)直腸內(nèi)疣體。少數(shù)患者可見于陰囊、腹股溝等部位。疣體分布多不對稱,可能單發(fā)或多發(fā),偶見全身播散性生長。
多數(shù)患者無明顯不適,部分可能出現(xiàn)局部瘙癢、灼熱感或輕微疼痛。疣體摩擦破損后可繼發(fā)感染,出現(xiàn)滲液、膿性分泌物或惡臭。巨大疣體可能影響正常排尿或排便。免疫功能低下者疣體生長迅速,易復(fù)發(fā)。
感染后潛伏期通常為3周至8個月,平均3個月。潛伏期內(nèi)無肉眼可見疣體,但病毒已存在于皮膚黏膜基底細胞層。此期間具有傳染性,可通過皮膚黏膜微小破損傳播。部分感染者可能長期處于亞臨床感染狀態(tài)而不出現(xiàn)典型癥狀。
需與珍珠狀陰莖丘疹、扁平濕疣、鮑溫樣丘疹病等相鑒別。珍珠狀陰莖丘疹多呈規(guī)則排列的白色小丘疹,無傳染性。二期梅毒的扁平濕疣表面平坦?jié)駶櫍狄曇皺z查可發(fā)現(xiàn)梅毒螺旋體。組織病理學(xué)檢查是確診的金標準。
日常應(yīng)保持患處清潔干燥,避免搔抓或自行處理疣體。治療期間禁止性行為,性伴侶需同步檢查??蛇x擇純棉透氣內(nèi)褲,減少局部摩擦。飲食宜清淡,適當補充維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白以增強免疫力。嚴格遵醫(yī)囑完成全程治療,定期復(fù)查直至臨床痊愈,復(fù)發(fā)者需及時再次干預(yù)。
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