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腳踝骨折就一直不消腫

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腳踝骨折后一直不消腫可能與局部血液循環(huán)障礙、炎癥反應(yīng)持續(xù)或康復(fù)不當(dāng)有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)復(fù)查,通過影像學(xué)檢查明確骨折愈合情況,并排除深靜脈血栓并發(fā)癥。

骨折初期腫脹屬于正常生理反應(yīng),通常與軟組織損傷和毛細(xì)血管破裂相關(guān)。此時(shí)需嚴(yán)格遵循RICE原則,即休息制動(dòng)、冰敷消腫、彈性繃帶加壓包扎、抬高患肢促進(jìn)靜脈回流。多數(shù)患者在規(guī)范處理下,腫脹會(huì)在2-3周逐漸消退。若配合低頻脈沖磁療、紅外線照射等物理治療,可加速局部淤血吸收??祻?fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)、直腿抬高等非負(fù)重訓(xùn)練,有助于改善淋巴循環(huán)。

若超過4周仍持續(xù)腫脹,需警惕骨折端移位、關(guān)節(jié)腔積血或創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等病理因素。部分患者因過早負(fù)重活動(dòng)導(dǎo)致骨折愈合不良,出現(xiàn)異?;顒?dòng)刺激滑膜增生。糖尿病患者可能出現(xiàn)微循環(huán)障礙延緩消腫進(jìn)程。長(zhǎng)期使用石膏固定可能引發(fā)下肢深靜脈血栓,表現(xiàn)為單側(cè)肢體進(jìn)行性腫脹伴皮膚溫度升高,需通過血管超聲確診。某些抗凝藥物使用不當(dāng)也會(huì)導(dǎo)致皮下出血遷延不愈。

日常應(yīng)避免患肢下垂姿勢(shì),睡眠時(shí)用枕頭墊高至心臟水平以上。飲食注意控制鹽分?jǐn)z入,適當(dāng)補(bǔ)充含維生素K的菠菜、西蘭花等蔬菜??祻?fù)訓(xùn)練需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑循序漸進(jìn),禁止擅自拆除支具或提前負(fù)重行走。若腫脹伴隨皮膚發(fā)紫、劇烈疼痛或發(fā)熱癥狀,應(yīng)立即就診排查感染等急癥。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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