灰指甲可通過保持足部干燥、避免共用個(gè)人物品、定期修剪指甲、選擇透氣鞋襪、及時(shí)治療足癬等方式預(yù)防。
真菌在潮濕環(huán)境中易繁殖,日常洗腳后需徹底擦干趾縫,運(yùn)動(dòng)后及時(shí)更換汗?jié)褚m子。游泳或涉水后可使用吹風(fēng)機(jī)低溫檔吹干足部,避免長時(shí)間穿拖鞋或光腳行走于公共浴室、泳池等潮濕區(qū)域。足部多汗者可遵醫(yī)囑使用氯化鋁溶液等抑汗劑。
不與他人混用指甲剪、拖鞋、毛巾等個(gè)人用品,公共場所盡量自備消毒工具。修甲時(shí)選擇正規(guī)消毒的美甲店,家用器械使用前后需用75%酒精浸泡消毒。家庭成員中有灰指甲患者時(shí),其鞋襪應(yīng)單獨(dú)清洗并用沸水燙洗。
每月將指甲修剪至與趾尖平齊,避免過短或留長。修剪時(shí)使用專用指甲鉗,沿自然弧度平剪后再用銼刀磨平邊緣。增厚變形的病甲可先用尿素軟膏軟化后再處理,修剪后工具需消毒。糖尿病患者修剪前建議咨詢醫(yī)生。
日常穿著吸濕排汗的棉質(zhì)或抗菌纖維襪子,每天更換清洗。鞋子應(yīng)選透氣網(wǎng)面或真皮材質(zhì),避免連續(xù)兩天穿同一雙鞋。工作需穿防護(hù)鞋時(shí),可內(nèi)置竹炭除濕鞋墊并配合抗真菌噴劑使用。雨雪天穿防水鞋后需及時(shí)晾曬。
足癬是真菌感染的主要來源,出現(xiàn)脫皮、水皰等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)??勺襻t(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬噴霧劑等藥物,療程需持續(xù)2-4周。合并甲溝炎或嚴(yán)重角化時(shí),可能需要口服伊曲康唑膠囊配合治療。
預(yù)防灰指甲需長期堅(jiān)持足部衛(wèi)生管理,新鞋穿前可噴灑抗真菌劑,舊鞋定期暴曬消毒。公共場所盡量不赤腳行走,健身器材使用前后用酒精棉片擦拭。發(fā)現(xiàn)指甲變色增厚應(yīng)盡早就診,避免搔抓導(dǎo)致自身接種傳染。糖尿病患者、免疫低下者等高風(fēng)險(xiǎn)人群建議每季度進(jìn)行足部真菌篩查。
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