幼兒肥胖癥可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加運(yùn)動(dòng)量、行為干預(yù)、藥物治療及手術(shù)治療等方式改善。肥胖癥通常與遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、缺乏運(yùn)動(dòng)、內(nèi)分泌紊亂及心理因素等有關(guān)。
減少高糖高脂食物攝入,增加蔬菜水果和全谷物比例??刂泼咳湛偀崃?,避免過(guò)度喂養(yǎng)。家長(zhǎng)需制定規(guī)律進(jìn)餐時(shí)間,避免零食替代正餐。
每日保證60分鐘以上中高強(qiáng)度活動(dòng),如跑步、游泳等。減少靜態(tài)活動(dòng)時(shí)間,家長(zhǎng)應(yīng)陪伴參與運(yùn)動(dòng)游戲,建立積極生活方式。
通過(guò)記錄飲食運(yùn)動(dòng)日記、設(shè)定階段性目標(biāo)等方式建立健康習(xí)慣。家長(zhǎng)需避免用食物作為獎(jiǎng)勵(lì),培養(yǎng)幼兒正確飲食觀念。
在醫(yī)生指導(dǎo)下可考慮奧利司他膠囊等藥物,適用于合并代謝異常的嚴(yán)重肥胖患兒。須嚴(yán)格監(jiān)測(cè)藥物不良反應(yīng),不可自行用藥。
僅限極重度肥胖且伴隨嚴(yán)重并發(fā)癥的青少年患者,需多學(xué)科評(píng)估后實(shí)施胃袖狀切除術(shù)等術(shù)式。術(shù)后需終身營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)。
家長(zhǎng)應(yīng)定期監(jiān)測(cè)幼兒身高體重變化,建立科學(xué)喂養(yǎng)觀念,避免過(guò)度關(guān)注食物數(shù)量而忽視質(zhì)量。創(chuàng)造家庭運(yùn)動(dòng)氛圍,限制屏幕時(shí)間至每天1小時(shí)內(nèi)。若體重持續(xù)增長(zhǎng)或出現(xiàn)黑棘皮病等異常表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)至兒科內(nèi)分泌科就診。注意避免對(duì)幼兒進(jìn)行體形羞辱,以積極鼓勵(lì)方式培養(yǎng)健康生活習(xí)慣。
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