蕁麻疹中醫(yī)治療可采用中藥內(nèi)服、針灸、拔罐、穴位貼敷、中藥外洗等方法。蕁麻疹多因風(fēng)邪侵襲、氣血失調(diào)或稟賦不耐所致,中醫(yī)辨證分型包括風(fēng)寒束表、風(fēng)熱犯表、血虛風(fēng)燥等,需根據(jù)證型選擇針對性療法。
風(fēng)寒型常用麻黃桂枝各半湯加減,含麻黃、桂枝等發(fā)散風(fēng)寒藥物;風(fēng)熱型選用消風(fēng)散加減,含荊芥、防風(fēng)等疏風(fēng)清熱成分;血虛風(fēng)燥型以當(dāng)歸飲子為主方,含當(dāng)歸、川芎等養(yǎng)血潤燥藥材。需由中醫(yī)師辨證開方,避免自行用藥。服藥期間忌食辛辣發(fā)物,觀察是否出現(xiàn)腹瀉等不良反應(yīng)。
主穴選取曲池、血海、三陰交等穴位,配合風(fēng)池、合谷等配穴。風(fēng)寒證加灸大椎穴,風(fēng)熱證點(diǎn)刺少商放血,血虛證用補(bǔ)法針刺足三里。每周治療3次,10次為1療程。孕婦及皮膚破損者禁用,暈針者需提前告知醫(yī)師。
在背部膀胱經(jīng)走罐或定罐,重點(diǎn)作用于肺俞、膈俞等穴位。留罐5-10分鐘,適用于風(fēng)邪外襲型蕁麻疹。皮膚敏感者縮短留罐時(shí)間,凝血功能障礙患者禁用。治療后注意保暖,4小時(shí)內(nèi)避免沐浴。
將防風(fēng)、白鮮皮等藥物研末,用姜汁調(diào)敷于神闕穴或大椎穴。每日1次,每次4-6小時(shí),適用于兒童及畏針患者。貼敷后出現(xiàn)皮膚灼痛需立即取下,過敏體質(zhì)者慎用。建議家長觀察兒童皮膚反應(yīng),避免抓撓。
用苦參、地膚子、白鮮皮等煎湯外洗患處,每日1-2次。急性期用涼藥液濕敷,慢性期適宜溫洗。皮膚糜爛滲液時(shí)禁用,外洗后涂抹青鵬軟膏等保濕劑。藥液濃度需遵醫(yī)囑,避免濃度過高刺激皮膚。
中醫(yī)治療期間需保持作息規(guī)律,避免過度搔抓皮膚。飲食宜清淡,忌食海鮮、牛羊肉等發(fā)物。注意記錄風(fēng)團(tuán)發(fā)作時(shí)間、誘因及緩解方式,定期復(fù)診調(diào)整方案。急性發(fā)作伴喉頭水腫等嚴(yán)重癥狀時(shí),應(yīng)立即就醫(yī)采取中西醫(yī)結(jié)合治療。慢性蕁麻疹患者需堅(jiān)持治療3個(gè)月以上,配合情志調(diào)節(jié)以提高療效。
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