角膜瘢痕可通過(guò)藥物治療、激光治療、手術(shù)治療等方式淡化,通常由外傷、感染、炎癥等因素引起。角膜瘢痕可能影響視力,建議及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
角膜瘢痕早期可遵醫(yī)囑使用促進(jìn)角膜修復(fù)的藥物,如重組人表皮生長(zhǎng)因子滴眼液、小牛血去蛋白提取物眼用凝膠、玻璃酸鈉滴眼液等。這些藥物有助于減輕瘢痕增生,改善角膜透明度。藥物治療適用于輕度瘢痕,需持續(xù)使用較長(zhǎng)時(shí)間。
準(zhǔn)分子激光切削術(shù)可用于淺層角膜瘢痕的修復(fù),通過(guò)精準(zhǔn)切削瘢痕組織,促進(jìn)健康角膜上皮再生。飛秒激光輔助的角膜移植術(shù)適用于較深的瘢痕,創(chuàng)傷較小且恢復(fù)較快。激光治療前需完善角膜地形圖等檢查評(píng)估適應(yīng)癥。
對(duì)于嚴(yán)重影響視力的深層瘢痕,可考慮板層角膜移植術(shù)或穿透性角膜移植術(shù)。手術(shù)可替換瘢痕角膜組織,術(shù)后需長(zhǎng)期使用免疫抑制劑如環(huán)孢素滴眼液預(yù)防排斥反應(yīng)。手術(shù)效果與瘢痕位置、深度及供體角膜質(zhì)量密切相關(guān)。
角膜膠原交聯(lián)術(shù)通過(guò)紫外線照射聯(lián)合核黃素應(yīng)用,可增強(qiáng)角膜強(qiáng)度,阻止瘢痕進(jìn)展。該技術(shù)適用于進(jìn)行性角膜擴(kuò)張合并瘢痕的患者,需在專業(yè)眼科機(jī)構(gòu)進(jìn)行操作。
佩戴繃帶式角膜接觸鏡可保護(hù)角膜表面,緩解瘢痕引起的異物感。人工淚液如羧甲基纖維素鈉滴眼液能改善干眼癥狀。避免揉眼、強(qiáng)光刺激等可防止瘢痕加重。
角膜瘢痕患者應(yīng)定期復(fù)查視力及角膜情況,外出佩戴防紫外線眼鏡,保持眼部清潔。飲食注意補(bǔ)充維生素A和優(yōu)質(zhì)蛋白,如胡蘿卜、深海魚等,避免辛辣刺激食物。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行停用或更換藥物,若出現(xiàn)眼紅、眼痛加重需及時(shí)復(fù)診。
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