甲亢患者可通過藥物治療、放射性碘治療、手術(shù)治療、飲食調(diào)節(jié)、生活方式干預(yù)等方式治療。甲亢通常由格雷夫斯病、毒性多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺自主高功能腺瘤等原因引起,表現(xiàn)為心悸、多汗、體重下降等癥狀。
甲亢患者可遵醫(yī)囑使用抗甲狀腺藥物抑制甲狀腺激素合成,常用藥物包括甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。藥物治療適用于輕中度甲亢或妊娠期患者,需定期監(jiān)測肝功能及白細胞計數(shù)。部分患者可能出現(xiàn)皮疹、關(guān)節(jié)痛等不良反應(yīng),需及時就醫(yī)調(diào)整用藥方案。
放射性碘131通過破壞甲狀腺組織減少激素分泌,適用于藥物治療無效或復(fù)發(fā)的成年患者。治療前需停用抗甲狀腺藥物,治療后可能出現(xiàn)暫時性甲減需終身替代治療。妊娠期、哺乳期及計劃短期內(nèi)懷孕者禁用此療法。
甲狀腺次全切除術(shù)適用于甲狀腺顯著腫大壓迫氣管、疑似惡變或藥物控制不佳者。術(shù)前需用藥物控制甲狀腺功能至正常范圍,術(shù)后可能并發(fā)甲狀旁腺功能減退或喉返神經(jīng)損傷,需長期補充鈣劑及甲狀腺激素。
甲亢患者應(yīng)保證充足熱量攝入,每日增加300-500千卡,選擇高蛋白食物如雞蛋、瘦肉。限制海帶、紫菜等富碘食物,避免濃茶、咖啡等刺激性飲品??蛇m當增加鈣質(zhì)攝入預(yù)防骨質(zhì)疏松,如牛奶、豆制品。
保持規(guī)律作息避免過度勞累,進行散步、瑜伽等低強度運動。避免情緒激動和精神緊張,可通過冥想、深呼吸緩解壓力。外出做好防曬措施,定期監(jiān)測心率、血壓等指標,出現(xiàn)高熱、意識模糊等甲狀腺危象征兆需立即就醫(yī)。
甲亢患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查甲狀腺功能,根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整治療方案。治療期間避免攝入含碘藥物及造影劑,育齡女性應(yīng)做好避孕措施直至病情穩(wěn)定。建議記錄每日癥狀變化及藥物反應(yīng),與醫(yī)生保持充分溝通,不可自行增減藥量或中斷治療。日??膳宕麽t(yī)療警示手環(huán),隨身攜帶急救聯(lián)系卡以備突發(fā)情況。
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